1.镇静患儿
首先需要立即让患儿平卧在床上,头部偏向一侧,以免误吸呕吐物导致窒息。由于惊厥时大脑神经元异常放电,此时可能会出现意识丧失、四肢抽搐等症状,使用注射液、盐酸氯丙嗪注射液等药物可起到镇静作用,从而缓解不适症状。
2.保持呼吸道通畅
应将患儿头侧向一边,使口腔分泌物流出,防止吸入性肺炎的发生。惊厥发作时,喉部肌肉痉挛会导致气道阻塞,引起呼吸困难甚至窒息,采取此措施可以保证氧气供应,维持生命活动基础。
3.监测生命体征
密切观察患儿的生命体征变化,包括心率、血压、呼吸频率以及氧合状态。通过连续监测上述指标有助于及时发现病情恶化并采取相应处理措施;对于小儿惊厥而言,这些参数的稳定与否直接影响到其预后效果及安全性。
4.预防二次伤害
在患儿处于惊厥状态时,应将其放置于安全环境中,周围移除可能造成进一步损伤之物品。惊厥状态下,患儿可能出现不自主运动甚至失去控制力,此时易发生跌倒或撞伤风险增加;通过预先防范措施降低此类事件发生概率,保护患儿不受二次伤害。
在处理小儿惊厥的过程中,家长应注意不要强行约束患儿以防加重伤害,并且要记录惊厥持续时间以便医生评估病情严重程度。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
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北京协和医院
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