39问医生

绝经后子宫内膜癌是怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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绝经后子宫内膜癌可能与雌激素过度刺激、子宫内膜增生症、子宫内膜复杂增生、子宫内膜不典型增生等病因有关,也可能是由于家族遗传史导致的。该病病情较严重,建议患者及时到医院就诊,以免延误病情。
1.雌激素过度刺激
雌激素过度刺激会导致子宫内膜细胞异常增殖,增加患子宫内膜癌的风险。针对雌激素过度刺激引起的子宫内膜癌,可以考虑使用他莫昔芬进行内分泌治疗。
2.子宫内膜增生症
子宫内膜增生症是指子宫内膜组织发生异常增生的一种病理变化,可能与长期未孕、肥胖等因素有关。此时由于体内雌激素水平过高,导致子宫内膜持续受到刺激而出现病变。对于子宫内膜增生症患者,可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮等孕激素类药物来对抗雌激素的作用,从而抑制子宫内膜的增长。
3.子宫内膜复杂增生
子宫内膜复杂增生是一种非典型但尚未恶变的子宫内膜增生性病变,主要是因为雌激素长期作用于子宫内膜所致。此病容易引起阴道出血、下腹疼痛等症状。复杂增生属于子宫内膜癌前病变,需要及时处理,通常采用全子宫切除术的方式进行治疗。
4.子宫内膜不典型增生
子宫内膜不典型增生是子宫内膜上皮细胞出现了不同程度的异型性改变,这些异型性细胞可能会发展成为子宫内膜癌。其发病原因尚不清楚,可能与长期雌激素刺激有关。对于子宫内膜不典型增生的患者,可遵医嘱服用醋酸甲地孕酮片以促进子宫内膜脱落,减少子宫内膜进一步恶变的机会。
5.家族遗传史
有家族遗传史的人群患子宫内膜癌的风险比一般人高出数倍,是因为携带了某些特定基因突变,使得个体对癌症的发生易感。如果家族中有确诊为子宫内膜癌的亲属,则建议定期进行相关筛查和监测,以便早期发现并干预。
针对绝经后子宫内膜癌,应关注月经周期的变化以及任何异常阴道流血的情况。推荐进行妇科检查、超声波检查以及必要时的分段诊刮以评估病情。建议采取健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,有助于降低患病风险。
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2024-01-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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