通常情况下，外伤性瞳孔散大多考虑是因为外伤刺激引起的，但也不排除是因为脑出血、脑梗死等病因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、外伤刺激
当患者受到外伤刺激的时候，可能会导致脑部神经受到损伤，从而引起脑部神经功能紊乱，出现瞳孔散大的情况。建议患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗。
2、脑出血
脑出血是指脑部血管内的血液外溢，进入颅腔侵袭脑部引起的出血。可能与高血压、脑动静脉畸形等因素有关。患者可能会出现头晕、头痛、肢体无力等症状，部分患者可能会出现瞳孔异常的情况。建议患者可以在医生的指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗。必要时，也可以通过大骨瓣开颅血肿清除术进行治疗。
3、脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍，可能与冠状动脉粥样硬化、小动脉闭塞等因素有关。患者可能会出现意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫等症状，由于脑部神经受到损伤，患者可能会出现瞳孔异常的情况。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，也可以通过颈动脉内膜切除术进行手术治疗。
除此之外，还可能是因为脑萎缩、脑积水等原因导致的。建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
明目羊肝丸
抗宫炎片
乐脉颗粒
