慢性心包炎是指心包的炎症性疾病，通常由感染、自身免疫疾病或心脏损伤引起，其特征是心包组织的长期炎症反应和纤维化。
慢性心包炎是由多种原因导致的心包长时间受到炎症刺激而引起的病变。这些原因包括感染性因素如结核分枝杆菌感染、非感染性因素如尿毒症等，它们会引起心包膜的持续性炎症反应与渗出。患者可能经历胸痛、呼吸困难、水肿等症状。由于心包积液逐渐增多，心脏舒张受限，此时会出现呼吸困难的症状；当心包积液量达到一定程度时，会压迫肺部，进而引发咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状。
确诊慢性心包炎需要进行超声心动图、CT扫描或MRI成像以评估心包积液情况。此外，医生还可能会抽取心包积液进行实验室分析，包括微生物培养和细胞学检查。治疗手段主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是针对病因进行抗感染、抗风湿以及利尿剂的应用，例如阿莫西林克拉维酸钾片、氢片、螺内酯片等。对于慢性缩窄性心包炎，常需行心包切除术来解除心脏压塞。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
慢性心包炎是由多种原因导致的心包长时间受到炎症刺激而引起的病变。这些原因包括感染性因素如结核分枝杆菌感染、非感染性因素如尿毒症等，它们会引起心包膜的持续性炎症反应与渗出。患者可能经历胸痛、呼吸困难、水肿等症状。由于心包积液逐渐增多，心脏舒张受限，此时会出现呼吸困难的症状；当心包积液量达到一定程度时，会压迫肺部，进而引发咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状。
确诊慢性心包炎需要进行超声心动图、CT扫描或MRI成像以评估心包积液情况。此外，医生还可能会抽取心包积液进行实验室分析，包括微生物培养和细胞学检查。治疗手段主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是针对病因进行抗感染、抗风湿以及利尿剂的应用，例如阿莫西林克拉维酸钾片、氢片、螺内酯片等。对于慢性缩窄性心包炎，常需行心包切除术来解除心脏压塞。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
北京大学第三医院
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首都医科大学附属北京儿童医院
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