败血症的确诊需要根据患者的症状、体征、血液检查、病原学检查、影像学检查等进行综合判断。
1、症状
败血症是指病原菌侵入血液循环，并在血液中生长繁殖，产生大量毒素和代谢产物，引起严重毒血症症状的全身感染性疾病。患者可出现寒战、高热、心慌、气促、精神状态改变等症状。严重者还可能会出现感染性休克、多脏器功能衰竭等情况。
2、体征
败血症患者还可能会出现皮疹、皮肤瘀点、肝脾肿大等体征。
3、血液检查
血液检查包括血常规检查、血液生化检查、血液病原学检查等。败血症患者的血液检查结果一般会出现白细胞计数明显升高、中性粒细胞比例明显升高、C反应蛋白升高等情况。
4、病原学检查
病原学检查是诊断败血症的金标准，医生会对患者进行不同部位的感染病灶分泌物或体液进行病原学检查，如痰液、尿液、胸腔积液、腹腔积液等，如果在镜下发现有大量白细胞或成堆的革兰氏阴性菌，就可以作出诊断。
5、影像学检查
患者还可以进行影像学检查，如超声检查、CT检查、MRI检查等，可以帮助医生判断感染病灶的位置、大小等，有助于医生制定治疗方案。
建议患者确诊后积极配合医生进行治疗，以免病情加重。患者可以在医生指导下使用氨苄西林、头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。如果患者出现了呼吸困难的症状，则需要通过吸氧、气管切开等方式进行治疗。
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