39问医生

帕金森病症状表现

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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帕金森病的症状包括震颤、运动迟缓、肌肉僵硬、平衡障碍以及姿势不稳。如果症状持续或加重,建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.震颤
帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体内的多巴胺浓度降低,此时大脑内乙酰胆碱活性相对增强。乙酰胆碱通过毒蕈碱受体激活胆碱能中间神经元,使肌紧张增高,进而出现静止性震颤的现象。震颤通常始于一侧上肢远端,随后波及其他肢体和躯干。
2.运动迟缓
由于遗传因素、环境因素等致病因子损害了中脑腹侧被盖部的多巴胺神经元,导致其退行性病变,继而导致纹状体内的多巴胺浓度显著下降,造成患者动作缓慢的情况发生。表现为日常活动如洗脸、梳头、解纽扣等动作变得比以前困难。
3.肌肉僵硬
帕金森病患者的纹状体内缺乏多巴胺,导致乙酰胆碱系统过度兴奋,从而引起肌肉强直。此外,随着疾病的进展,神经系统的抑制功能逐渐减弱,也会加重肌肉僵硬的症状。僵硬感常从颈部开始,然后向全身蔓延。
4.平衡障碍
帕金森病会导致小脑萎缩,影响身体协调性和平衡能力。同时,由于肌张力增高和步态异常,也容易引发跌倒。患者可能会感到头晕或轻度眩晕,在行走时尤其明显。
5.姿势不稳
帕金森病患者的锥体外系受损,导致肌张力异常增高,站立时下肢肌张力过高,无法维持正常姿势而出现姿势不稳的情况。患者可能在行走时需要借助外部支撑物来保持稳定。
针对帕金森病的相关症状,建议进行头部MRI、正电子发射断层扫描(PET)和血液学检查,以评估中枢神经系统状况。治疗措施包括药物治疗,如左旋多巴、金刚烷胺等,以及物理疗法和深部脑刺激手术。患者应避免高脂肪食物,遵循均衡饮食,保证充足睡眠,有助于改善病情。
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2024-02-22 浏览100
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