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晕厥的常见病因有哪些?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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晕厥可能是由脑血管痉挛、癫痫、过度疲劳、低血糖或严重贫血等引起的,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定晕厥的具体原因。
1.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指脑内动脉发生一过性收缩,导致局部脑血流量减少,从而引起短暂性的供血不足。当痉挛状态持续存在时,会导致大脑缺氧和缺血,进而引发晕厥。针对脑血管痉挛的治疗通常包括使用钙通道阻滞剂如尼莫地平、硝苯地平等药物来缓解痉挛状态。
2.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,由于神经元异常放电而导致反复发作的临床综合征。当大脑中出现突发的电信号活动时,会引起暂时性的意识丧失和肌肉抽搐,从而产生晕厥的现象。抗癫痫药物是主要的治疗方法,例如卡马西平、等,可以控制神经元的异常放电,预防癫痫发作。
3.过度疲劳
长时间的身体或精神劳累可能导致自主神经系统紊乱,血压下降,从而使大脑供血不足而晕倒。建议劳逸结合,保证充足的休息时间,避免过度疲劳。
4.低血糖
低血糖症是由多种原因引起的血浆葡萄糖水平降低,低于正常范围所导致的一组临床综合症。低血糖可使交感神经兴奋性增强,肾上腺素分泌增多,同时抑制胰岛素的释放,此时机体处于应激状态,为了维持生命活动,优先供应能量给心肌和中枢神经系统,其他组织器官则处于相对缺血缺氧的状态,因此会出现晕厥的情况。对于低血糖患者,可以通过口服含糖食物进行快速纠正,如糖果、巧克力等;若无法进食,则需要静脉注射葡萄糖溶液以迅速提高血糖水平。
5.严重贫血
严重贫血时血液中的红细胞数量显著减少,血液携氧能力下降,导致身体各组织器官供氧不足,大脑缺氧后就会出现晕厥的症状。重度贫血患者可通过输血疗法补充红细胞,改善贫血状况,常用的血液制品有浓缩红细胞悬液、白蛋白-红细胞混合悬液等。
针对晕厥的病因筛查,建议进行颅脑磁共振成像以评估脑血管结构是否异常,以及电解质分析以排除电解质失衡导致的晕厥。日常生活中,应注意保持规律作息,避免过度疲劳,合理饮食,尤其是糖尿病患者要定期监测血糖,以免发生低血糖晕厥。
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2024-03-04 浏览100
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