胺碘酮可能引起心动过缓、心力衰竭加重、肺间质纤维化、甲状腺功能亢进以及QT间期延长等不良反应。
1.心动过缓
由于胺碘酮具有显著的负性肌力作用，可减慢窦房结和房室结传导速度，因此用药后会导致心跳频率降低。心动过缓可能导致脑供血不足，严重时甚至会出现晕厥、跌倒等现象。
2.心力衰竭加重
胺碘酮能够扩张血管，增加心脏负荷，长期使用会加重左心室肥厚及心力衰竭。心力衰竭进一步发展，患者可能出现呼吸困难、水肿等症状加剧的情况。
3.肺间质纤维化
胺碘酮可以引起肺部组织发生炎症反应并逐渐形成纤维化病变，导致肺泡结构破坏和通气功能下降。该不良反应可能引发慢性咳嗽、胸闷或呼吸困难等不适症状，影响患者的日常生活质量。
4.甲状腺功能亢进
胺碘酮中的碘元素进入体内后会被甲状腺利用，促进甲状腺激素合成，进而诱发甲亢。甲亢可能导致体重减轻、多汗、焦虑等症状出现，需要及时就医进行针对性处理。
5.QT间期延长
胺碘酮通过延长复极过程来延长心室肌细胞的动作电位时程，使心室肌细胞处于不应期的时间延长，从而减少心律失常的发生率。但同时也会延长QT间期，增加尖端扭转型室性心动过速的风险。需密切监测心电图变化以评估风险。
在服用胺碘酮期间，应定期监测心率、血压以及甲状腺功能，避免潜在的心脏和代谢副作用。
1.心动过缓
由于胺碘酮具有显著的负性肌力作用，可减慢窦房结和房室结传导速度，因此用药后会导致心跳频率降低。心动过缓可能导致脑供血不足，严重时甚至会出现晕厥、跌倒等现象。
2.心力衰竭加重
胺碘酮能够扩张血管，增加心脏负荷，长期使用会加重左心室肥厚及心力衰竭。心力衰竭进一步发展，患者可能出现呼吸困难、水肿等症状加剧的情况。
3.肺间质纤维化
胺碘酮可以引起肺部组织发生炎症反应并逐渐形成纤维化病变，导致肺泡结构破坏和通气功能下降。该不良反应可能引发慢性咳嗽、胸闷或呼吸困难等不适症状，影响患者的日常生活质量。
4.甲状腺功能亢进
胺碘酮中的碘元素进入体内后会被甲状腺利用，促进甲状腺激素合成，进而诱发甲亢。甲亢可能导致体重减轻、多汗、焦虑等症状出现，需要及时就医进行针对性处理。
5.QT间期延长
胺碘酮通过延长复极过程来延长心室肌细胞的动作电位时程，使心室肌细胞处于不应期的时间延长，从而减少心律失常的发生率。但同时也会延长QT间期，增加尖端扭转型室性心动过速的风险。需密切监测心电图变化以评估风险。
在服用胺碘酮期间，应定期监测心率、血压以及甲状腺功能，避免潜在的心脏和代谢副作用。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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