39问医生

气管及食管异物是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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气管及食管异物可能由误吞异物、食管裂孔疝、食管炎、食管癌或食管狭窄引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免引起严重并发症。
1.误吞异物
由于儿童好动好奇、自控能力差,在玩耍时易将小玩具等物品塞入鼻腔、外耳道、口腔、气管和食管中。这些异物可导致局部组织损伤、炎症甚至阻塞呼吸道。对于较小的异物可以考虑使用镊子取出;较大者则需通过内镜下异物取出术进行处理。
2.食管裂孔疝
当膈食管裂孔扩大超过正常范围时,腹腔脏器进入胸腔,其中胃壁的一部分突出于膈肌之上即为食管裂孔疝。长期存在会导致贲门松弛,食物容易反流至食管,引起咳嗽、呼吸困难等症状。手术是主要治疗方法,如腹腔镜微创手术,包括抗返流手术和裂孔修补术。
3.食管炎
由各种原因引起的黏膜损伤和炎症反应,如刺激性食物、药物或酒精摄入过多,可能导致食管黏膜受损,出现充血水肿的情况。如果不及时治疗,可能会增加患食管癌的风险。患者可在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物进行缓解,比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。
4.食管癌
主要是由于长期食用过烫的食物、吸烟、饮酒以及遗传因素等原因所致,患病后由于肿瘤细胞不断增殖,会对周围组织造成压迫,进而使患者出现吞咽困难的症状。患者需要配合医生通过内镜下切除术的方式进行治疗,也可以通过根治性放射治疗等方式延缓病情的发展。
5.食管狭窄
可能由先天发育异常、感染、创伤等因素引起,狭窄部位发生瘢痕形成,导致吞咽困难、疼痛等症状。可通过内镜下球囊扩张术、经口内窥镜下切开术等方法来改善通路。
针对气管及食管异物,应立即就医以避免窒息风险。必要时,医生可能会建议进行胸部X光、CT扫描或纤维支气管镜检查以评估异物位置和损伤程度。日常生活中,应教育儿童勿将小物件放入口中,成人也应注意细嚼慢咽,避免误吞异物。
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2024-01-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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