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急性心肌梗死急救方法

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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急性心肌梗死的急救措施包括冠状动脉介入治疗、溶栓治疗、经皮冠脉血运重建术和冠脉旁路移植术等。若症状没有缓解反而加重,应立即就医以获得专业处理。
1.冠状动脉介入治疗
冠状动脉介入治疗通常采用局部麻醉,在X线引导下将导管插入阻塞的冠状动脉,使用球囊扩张狭窄部位并植入支架。整个过程需在急诊室完成。此措施旨在恢复血液流向受损的心肌,减少心肌损伤。对于急性心肌梗死患者,由于冠状动脉内血流受阻导致心肌缺血、缺氧,引起心肌细胞坏死。通过恢复血流供应,可减缓心肌损害进展,降低死亡风险。
2.溶栓治疗
溶栓治疗是通过静脉注射溶栓药物如阿替普酶来溶解堵塞冠状动脉的血栓。应在到达医院后尽快开始,通常不超过12小时。该措施针对存在新鲜血栓的患者有效。急性心肌梗死中,血栓形成导致冠状动脉完全或部分闭塞,引起心肌缺血。溶栓治疗有助于迅速清除血栓,改善心肌供血。
3.经皮冠脉血运重建术
经皮冠脉血运重建术是在影像学指导下,使用穿刺针进入血管,然后送入导丝和球囊导管至狭窄处,对狭窄部位进行扩张和/或放置支架。手术时间因个体差异而异。该措施适用于无法进行溶栓治疗或溶栓治疗失败的患者。急性心肌梗死时,由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成、冠状动脉狭窄或阻塞,引起心肌缺血、缺氧。经皮冠脉血运重建术通过恢复冠状动脉血流,缓解心肌缺血,防止进一步的心脏损伤。
4.冠脉旁路移植术
冠脉旁路移植术是一种开胸手术,在全身麻醉下建立一条新的血液通道绕过狭窄或阻塞的冠状动脉。手术时间取决于病变复杂程度。该措施适合严重多支或多处冠状动脉病变且不适合或耐受性差于冠脉介入治疗者。急性心肌梗死发生时,由于冠状动脉内血栓形成或其他原因导致血液流通不畅,进而影响心脏功能。冠脉旁路移植术通过创建一条新的血液通道,绕过狭窄或阻塞的冠状动脉,增加心肌的血液供应,从而预防心肌损伤。
在急性心肌梗死发作期间,应立即拨打急救电话,由专业医疗人员进行处理。同时,建议患者避免剧烈运动,保持情绪稳定,以免加重病情。
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2024-01-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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