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病理性黄疸症状及表现

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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病理性黄疸的症状包括皮肤和眼白变黄、尿液颜色加深、巩膜黄染、粪便颜色浅、乏力等,通常需要就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.皮肤和眼白变黄
由于胆红素代谢异常导致血液中胆红素浓度升高,此时未结合胆红素会透过血脑屏障进入组织细胞内。当其浓度过高时,在皮肤黏膜和巩膜沉积,就会出现皮肤和眼白变黄的症状。主要表现为皮肤和黏膜黄染,如面部、巩膜等部位。
2.尿液颜色加深
由于胆红素随尿液排出体外,使尿液呈现黄色至橙色的颜色变化。尿液颜色的变化通常反映了肾脏处理胆红素的能力以及身体排泄废物的情况。
3.巩膜黄染
巩膜黄染是由于胆红素水平过高,使得未结合胆红素通过血-脑脊液屏障进入大脑后,再经过血-视网膜屏障而到达脉络膜等结构,进而影响到巩膜的颜色。巩膜黄染意味着胆红素已经渗透到了更深的组织层次,可能表明病情较为严重。
4.粪便颜色浅
由于胆汁分泌减少或胆道梗阻导致胆红素无法正常排出,影响了脂肪的消化和吸收,进而导致大便颜色变浅。这是由于胆管受损或受压时,胆汁流动受阻,胆红素不能顺利进入肠道所致。
5.乏力
病理性黄疸会导致肝功能受损,间接胆红素转化为直接胆红素的过程受到影响,间接胆红素不能被肝脏摄取并转化为直接胆红素,从而造成血液中未结合胆红素含量增高。未结合胆红素具有脂溶性,能与脑神经元内的磷脂结合,抑制神经传递,降低神经系统的兴奋性和应激能力,使人感到疲劳。患者可能出现持续性的全身无力感,伴随嗜睡、食欲减退等症状。
针对病理性黄疸,可以进行血清胆红素检测、肝功能测试和超声波检查来评估胆红素水平和肝脏状况。治疗措施可能包括药物治疗,如还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等保肝药,重症情况下可能需要光疗或换血疗法。患者应注意避免饮酒,保持充足的休息,同时遵循医嘱调整饮食,确保摄入营养均衡且易于消化的食物。
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2024-02-07 浏览100
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