妊娠合并慢性肾小球肾炎的危害包括蛋白尿加重、高血压、肾功能损害、水肿以及妊娠期并发症。
1.蛋白尿加重
蛋白尿加重可能是因为怀孕期间肾脏负担增加，导致肾小球滤过膜通透性增高。容易引起低蛋白血症、水肿等，严重时可导致胎儿生长受限或胎盘早剥。
2.高血压
妊娠合并慢性肾小球肾炎患者体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强，水钠潴留，血压上升。持续的高血压会损伤肾小管和肾间质，进一步恶化肾功能，甚至可能导致子痫前期或子痫的发生。
3.肾功能损害
肾功能损害是由于炎症引起的肾小球内压力升高和肾小球基底膜通透性增加所致。孕妇可能出现贫血、乏力等症状，严重者会导致急性肾衰竭，威胁母婴生命安全。
4.水肿
水肿主要是因为肾小球过滤下降，导致体内的水分滞留，使血液中的液体成分增多，从而引发水肿。若未及时处理，水肿可能会引起心脏负荷增加，进而出现心力衰竭的情况发生。
5.妊娠期并发症
妊娠期并发症如先兆子痫，其发病机制与免疫复合物沉积有关，而慢性肾小球肾炎患者的肾小球毛细血管袢上存在免疫复合物。这些并发症可能导致严重的母儿并发症，包括母亲的高血压危象、脑病、肺水肿、HELLP综合征等，以及胎儿生长受限、羊水过少、胎盘早剥等。
孕期女性应定期监测血压和尿液分析，以早期发现并控制慢性肾小球肾炎的症状。必要时，在医生指导下使用降压药如硝苯地平片、卡托普利片等药物进行治疗。
1.蛋白尿加重
蛋白尿加重可能是因为怀孕期间肾脏负担增加，导致肾小球滤过膜通透性增高。容易引起低蛋白血症、水肿等，严重时可导致胎儿生长受限或胎盘早剥。
2.高血压
妊娠合并慢性肾小球肾炎患者体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强，水钠潴留，血压上升。持续的高血压会损伤肾小管和肾间质，进一步恶化肾功能，甚至可能导致子痫前期或子痫的发生。
3.肾功能损害
肾功能损害是由于炎症引起的肾小球内压力升高和肾小球基底膜通透性增加所致。孕妇可能出现贫血、乏力等症状，严重者会导致急性肾衰竭，威胁母婴生命安全。
4.水肿
水肿主要是因为肾小球过滤下降，导致体内的水分滞留，使血液中的液体成分增多，从而引发水肿。若未及时处理，水肿可能会引起心脏负荷增加，进而出现心力衰竭的情况发生。
5.妊娠期并发症
妊娠期并发症如先兆子痫，其发病机制与免疫复合物沉积有关，而慢性肾小球肾炎患者的肾小球毛细血管袢上存在免疫复合物。这些并发症可能导致严重的母儿并发症，包括母亲的高血压危象、脑病、肺水肿、HELLP综合征等，以及胎儿生长受限、羊水过少、胎盘早剥等。
孕期女性应定期监测血压和尿液分析，以早期发现并控制慢性肾小球肾炎的症状。必要时，在医生指导下使用降压药如硝苯地平片、卡托普利片等药物进行治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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