39问医生

起床后眼皮浮肿是怎么回事

杨猛 皮肤科 副主任医师
南宁市第二人民医院 三级甲等
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起床后眼皮浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,可引起尿液异常改变,严重时会导致水肿。当肾小球滤过功能受损时,水分不能有效排出体外,进而导致眼皮浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的疾病,其典型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。肾病综合征患者的肾小球基底膜通透性增高,蛋白质漏出增多,使血液中的白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,从而造成眼皮浮肿。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变所致。此时会引起肾小球硬化、肾间质纤维化,影响肾小球的过滤功能,导致眼睑组织间隙液体积聚而出现眼皮浮肿的情况。患者需要及时就医,在医生指导下应用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平,延缓病情进展。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏结构和功能损害,包括良性小动脉肾硬化症、恶性小动脉肾硬化症。持续的血压升高会对肾小球施加压力,随着时间的推移可能导致肾小球损伤和硬化,进而影响肾功能,导致眼皮浮肿。患者可以在医生指导下口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药控制血压水平。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜累及肾脏所引起的变态反应性炎症,肾脏毛细血管脆性增加,容易破裂出血,形成大小不一的瘀点或瘀斑,若未及时处理可能会诱发肾炎的发生。此时肾脏无法正常发挥其代谢废物的作用,导致体内水分潴留,从而引起眼皮浮肿的现象发生。患者需要遵医嘱服用醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标,以评估病情变化。适当的运动如散步也有助于促进血液循环和新陈代谢,但应避免剧烈运动以免加重水肿。
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2024-03-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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