通常情况下，小孩子双侧额叶脑白质异常可能是由于脱髓鞘造成的，但也不排除是脑缺氧、脑缺血等原因引起的。
1、脱髓鞘
脱髓鞘是指神经纤维髓鞘破坏、脱失等，可能与自身免疫性疾病、遗传等因素有关，小孩子可能会出现肢体无力、感觉异常等症状，还可能会出现上述情况。建议小孩子可以在医生的指导下使用甲泼尼龙、醋酸等药物进行治疗。同时，也可以通过血浆置换进行治疗。
2、脑缺氧
脑缺氧是指脑血液循环中含氧减少，不能维持脑细胞代谢的最低水平而造成脑组织代谢紊乱或障碍，可能与脑部疾病、中毒等因素有关。小孩子可能会出现头晕头痛、口眼歪斜、肢体无力等症状，还可能会出现上述情况。建议小孩子可以通过吸氧的方式进行治疗。同时，也可以在医生的指导下使用维生素B1、甲钴胺等营养神经的药物进行治疗。
3、脑缺血
缺血是指脑部血液循环不畅，可能与脑部疾病、贫血等因素有关。小孩子可能会出现头晕、头痛、肢体麻木等症状，还可能会出现上述情况。建议小孩子可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时，也可以遵医嘱使用华法林钠、利伐沙班等药物进行抗凝治疗。
除此之外，还可能与急性脑梗死、脑肿瘤等原因有关。建议小孩子及时就医，明确诊断后对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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