下巴肿起来有硬块且伴有疼痛，可能是疖肿、皮脂腺囊肿继发感染、淋巴结炎、下颌骨骨髓炎或牙周脓肿等疾病的表现。这些疾病都可能导致软组织或骨骼感染，引起局部红肿、热痛等症状。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.疖肿
疖肿通常由毛囊周围细菌感染引起，炎症反应导致局部红、肿、热、痛。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素进行治疗。
2.皮脂腺囊肿继发感染
皮脂腺囊肿继发感染是由于皮肤中皮脂腺导管堵塞，导致皮脂逐渐淤积而形成潴留性囊肿。当囊肿被细菌入侵时会发生炎症反应，从而出现疼痛和红肿的症状。针对这种情况，可以在医生指导下通过激光治疗、切除术等方式去除囊肿。
3.淋巴结炎
淋巴结炎是由致病菌从损伤灶处及其附近淋巴引流区域侵入淋巴管所引起的急性非特异性炎症，会导致淋巴结充血水肿并伴有化脓性的改变，进而诱发疼痛的情况发生。若是金黄色葡萄球菌感染所致，则可以配合医生选用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
4.下颌骨骨髓炎
下颌骨骨髓炎多为口腔内细菌进入血液循环后，经血行播散至下颌骨所致，炎症因子刺激可导致患处出现红、肿、热、痛的现象。对于存在发热症状的患者，建议采取物理降温的方式来进行缓解，如贴退热贴、温水擦拭身体等。
5.牙周脓肿
牙周脓肿主要是因为长期存在的慢性龈炎进一步发展为深部逆行性牙周组织感染所致，在炎症的作用下，会导致牙槽黏膜下方出现局限性波动感，且伴有明显的触痛。若考虑为牙周脓肿，需要及时就医切开排脓引流，并配合医生采用龈瓣翻瓣术、植骨手术等方式来改善病情。
日常生活中应关注面部的变化，注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过热的食物，以免加重不适症状。必要时，建议进行超声波洁牙、X线检查以及血液学检查以评估病情严重程度。
1.疖肿
疖肿通常由毛囊周围细菌感染引起，炎症反应导致局部红、肿、热、痛。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素进行治疗。
2.皮脂腺囊肿继发感染
皮脂腺囊肿继发感染是由于皮肤中皮脂腺导管堵塞，导致皮脂逐渐淤积而形成潴留性囊肿。当囊肿被细菌入侵时会发生炎症反应，从而出现疼痛和红肿的症状。针对这种情况，可以在医生指导下通过激光治疗、切除术等方式去除囊肿。
3.淋巴结炎
淋巴结炎是由致病菌从损伤灶处及其附近淋巴引流区域侵入淋巴管所引起的急性非特异性炎症，会导致淋巴结充血水肿并伴有化脓性的改变，进而诱发疼痛的情况发生。若是金黄色葡萄球菌感染所致，则可以配合医生选用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
4.下颌骨骨髓炎
下颌骨骨髓炎多为口腔内细菌进入血液循环后，经血行播散至下颌骨所致，炎症因子刺激可导致患处出现红、肿、热、痛的现象。对于存在发热症状的患者，建议采取物理降温的方式来进行缓解，如贴退热贴、温水擦拭身体等。
5.牙周脓肿
牙周脓肿主要是因为长期存在的慢性龈炎进一步发展为深部逆行性牙周组织感染所致，在炎症的作用下，会导致牙槽黏膜下方出现局限性波动感，且伴有明显的触痛。若考虑为牙周脓肿，需要及时就医切开排脓引流，并配合医生采用龈瓣翻瓣术、植骨手术等方式来改善病情。
日常生活中应关注面部的变化，注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过热的食物，以免加重不适症状。必要时，建议进行超声波洁牙、X线检查以及血液学检查以评估病情严重程度。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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