瓜子脸咬肌肥大表现为双侧咬肌体积增大、触感较硬，可能伴有下颌角肥大、面部不对称、咀嚼肌张力增高、咬合困难等症状。如果症状持续存在且影响美观或功能，建议咨询专业医生进行评估和治疗。
1.咬肌肥大
咬肌肥大可能由长期不良咀嚼习惯、夜间磨牙等因素导致。这些因素会导致咬肌过度使用和肌肉纤维增生。表现为双侧咬肌明显增大，从视觉上看呈现“方脸”或“国字脸”，影响美观。
2.下颌角肥大
下颌角肥大通常由于遗传因素或骨骼发育异常引起，也可能是由于肥胖导致脂肪堆积在下颌区域。主要表现为下颌角处轮廓不清晰，脸部显得较宽。
3.面部不对称
面部不对称可能是由于咬肌大小不同或者颞下颌关节功能紊乱所致。咬肌的作用是使上下牙齿闭合，当一侧咬肌过于发达时，就会导致面部出现不对称的情况。患者可能会注意到左右两侧的脸部在宽度或长度上存在差异。
4.咀嚼肌张力增高
咀嚼肌张力增高多因长时间不良口腔姿势、夜磨牙等原因造成咬合不平衡，导致咀嚼肌持续紧张。临床表现为面部紧绷感、疼痛以及下颌运动受限。
5.咬合困难
咬合困难可能由多种原因引起，包括牙齿排列不正、颞下颌关节紊乱等。咬合困难可能导致咀嚼肌疲劳，进而引发咬肌肥大的情况发生。患者可能出现牙齿接触困难、咀嚼效率下降等症状。
针对上述症状，建议进行头颈部X线检查、超声波检查以评估咬肌及其他相关结构的情况。治疗措施可能包括肉毒素注射、微创手术如下颌角整形术等。患者平时应避免单侧咀嚼食物，注意保持良好的口腔卫生，避免咬硬物，以免加重咬肌负担。
1.咬肌肥大
咬肌肥大可能由长期不良咀嚼习惯、夜间磨牙等因素导致。这些因素会导致咬肌过度使用和肌肉纤维增生。表现为双侧咬肌明显增大，从视觉上看呈现“方脸”或“国字脸”，影响美观。
2.下颌角肥大
下颌角肥大通常由于遗传因素或骨骼发育异常引起，也可能是由于肥胖导致脂肪堆积在下颌区域。主要表现为下颌角处轮廓不清晰，脸部显得较宽。
3.面部不对称
面部不对称可能是由于咬肌大小不同或者颞下颌关节功能紊乱所致。咬肌的作用是使上下牙齿闭合，当一侧咬肌过于发达时，就会导致面部出现不对称的情况。患者可能会注意到左右两侧的脸部在宽度或长度上存在差异。
4.咀嚼肌张力增高
咀嚼肌张力增高多因长时间不良口腔姿势、夜磨牙等原因造成咬合不平衡，导致咀嚼肌持续紧张。临床表现为面部紧绷感、疼痛以及下颌运动受限。
5.咬合困难
咬合困难可能由多种原因引起，包括牙齿排列不正、颞下颌关节紊乱等。咬合困难可能导致咀嚼肌疲劳，进而引发咬肌肥大的情况发生。患者可能出现牙齿接触困难、咀嚼效率下降等症状。
针对上述症状，建议进行头颈部X线检查、超声波检查以评估咬肌及其他相关结构的情况。治疗措施可能包括肉毒素注射、微创手术如下颌角整形术等。患者平时应避免单侧咀嚼食物，注意保持良好的口腔卫生，避免咬硬物，以免加重咬肌负担。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
