宫内节育器即俗称的“上环”，其是一种长效避孕措施，但有时也可能会导致宫外孕。宫外孕的症状包括停经、腹痛、阴道出血、恶心以及晕厥，如果怀疑有宫外孕的情况，应立即就医进行相关检查和治疗。
1.停经
如果女性存在有正常的月经周期，在没有采取任何避孕措施的情况下出现停经，则可能是怀孕导致体内激素水平变化而引起的。正常情况下，育龄期女性每个月会来一次月经，但当受精卵着床于子宫以外的位置时，会导致体内激素水平紊乱，进而影响正常的月经周期。
2.腹痛
当输卵管黏膜受损时，会影响受精卵向子宫腔运行的过程，可能导致受精卵滞留甚至植入异常位置，形成异位妊娠。此时由于胚胎着床处不稳定，容易发生破裂，从而引发持续性或阵发性的腹痛。腹痛通常位于下腹部一侧，可能伴有腰部酸胀感。
3.阴道出血
主要是因为受精卵着床于子宫以外的位置，导致子宫内膜受到刺激和损伤，引起少量出血。阴道出血一般不规则，可能点滴状或大量出血，颜色可呈鲜红、深褐色等。
4.恶心
由于人绒毛膜水平升高，胃酸分泌减少，胃肠蠕动减慢，消化功能减弱，易出现恶心呕吐的现象。恶心常发生在早晨起床后，但也可能在一天中的任何时候发生。
5.晕厥
当输卵管妊娠破裂时，会引起剧烈的腹痛，疼痛刺激会导致机体应激反应增强，肾上腺素分泌增多，血管收缩，血压下降，大脑供血不足，进而诱发晕厥。晕厥通常发生在腹痛之后，也可能伴随出冷汗、心悸等症状。
针对宫外孕的情况，建议进行超声波检查以确认是否为宫外孕以及其位置。对于疑似宫外孕的患者，应及时就医并接受医生的专业评估和诊治。必要时，可通过腹腔镜手术进行治疗。术后需注意休息，避免剧烈运动，保持阴部清洁干燥，以免感染。
1.停经
如果女性存在有正常的月经周期，在没有采取任何避孕措施的情况下出现停经，则可能是怀孕导致体内激素水平变化而引起的。正常情况下，育龄期女性每个月会来一次月经，但当受精卵着床于子宫以外的位置时，会导致体内激素水平紊乱，进而影响正常的月经周期。
2.腹痛
当输卵管黏膜受损时，会影响受精卵向子宫腔运行的过程，可能导致受精卵滞留甚至植入异常位置，形成异位妊娠。此时由于胚胎着床处不稳定，容易发生破裂，从而引发持续性或阵发性的腹痛。腹痛通常位于下腹部一侧，可能伴有腰部酸胀感。
3.阴道出血
主要是因为受精卵着床于子宫以外的位置，导致子宫内膜受到刺激和损伤，引起少量出血。阴道出血一般不规则，可能点滴状或大量出血，颜色可呈鲜红、深褐色等。
4.恶心
由于人绒毛膜水平升高，胃酸分泌减少，胃肠蠕动减慢，消化功能减弱，易出现恶心呕吐的现象。恶心常发生在早晨起床后，但也可能在一天中的任何时候发生。
5.晕厥
当输卵管妊娠破裂时，会引起剧烈的腹痛，疼痛刺激会导致机体应激反应增强，肾上腺素分泌增多，血管收缩，血压下降，大脑供血不足，进而诱发晕厥。晕厥通常发生在腹痛之后，也可能伴随出冷汗、心悸等症状。
针对宫外孕的情况，建议进行超声波检查以确认是否为宫外孕以及其位置。对于疑似宫外孕的患者，应及时就医并接受医生的专业评估和诊治。必要时，可通过腹腔镜手术进行治疗。术后需注意休息，避免剧烈运动，保持阴部清洁干燥，以免感染。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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