帕金森病的诊断容易被延误，部分原因在于其核心症状运动迟缓、肌强直、震颤以及姿势平衡障碍可能与其他疾病的症状相似。此外，患者常伴随有便秘的症状，这些都增加了漏诊的风险。因此，对于出现相关症状的患者，应尽早寻求专业医生进行评估，以避免误诊或延误治疗。
1.运动迟缓
运动迟缓是指患者主动运动启动困难，如走路时起步困难、迈不开步等。这可能是因为黑质多巴胺能神经元减少导致纹状体乙酰胆碱功能相对亢进所致。对于运动迟缓的患者，医生可能会建议进行物理治疗和职业疗法来改善其运动能力。
2.肌强直
肌强直是由于肌肉持续收缩而无法放松，导致肌肉僵硬和疼痛。这会影响患者的日常活动，增加跌倒的风险。针对肌强直的治疗通常包括药物治疗，如抗胆碱酯酶药、金刚烷胺等，以减轻症状。
3.震颤
震颤是帕金森病常见的症状之一，表现为不自主的肌肉颤动，特别是在手部和下颌部。震颤会导致动作不协调和精细运动技能下降。帕金森病患者可遵医嘱使用阿立哌唑片、硫必利片等药物缓解震颤症状。
4.姿势平衡障碍
姿势平衡障碍指的是患者在站立或行走时难以保持身体稳定，易摔倒。这是由于大脑处理视觉、前庭觉和本体感觉信息的能力受损所引起的。为了改善姿势平衡，物理治疗师可以设计针对性训练计划，如平衡板练习和功能性任务模拟。
5.便秘
帕金森病患者常伴有植物神经功能紊乱，进而影响胃肠道平滑肌正常蠕动，从而出现便秘的情况。患者可在医师指导下服用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道菌群，促进排便。
帕金森病的诊断需排除其他类似疾病的混淆，因此漏诊风险较高。建议定期进行神经系统体检，特别是老年人群，以早期发现并及时干预。
1.运动迟缓
运动迟缓是指患者主动运动启动困难，如走路时起步困难、迈不开步等。这可能是因为黑质多巴胺能神经元减少导致纹状体乙酰胆碱功能相对亢进所致。对于运动迟缓的患者，医生可能会建议进行物理治疗和职业疗法来改善其运动能力。
2.肌强直
肌强直是由于肌肉持续收缩而无法放松，导致肌肉僵硬和疼痛。这会影响患者的日常活动，增加跌倒的风险。针对肌强直的治疗通常包括药物治疗，如抗胆碱酯酶药、金刚烷胺等，以减轻症状。
3.震颤
震颤是帕金森病常见的症状之一，表现为不自主的肌肉颤动，特别是在手部和下颌部。震颤会导致动作不协调和精细运动技能下降。帕金森病患者可遵医嘱使用阿立哌唑片、硫必利片等药物缓解震颤症状。
4.姿势平衡障碍
姿势平衡障碍指的是患者在站立或行走时难以保持身体稳定，易摔倒。这是由于大脑处理视觉、前庭觉和本体感觉信息的能力受损所引起的。为了改善姿势平衡，物理治疗师可以设计针对性训练计划，如平衡板练习和功能性任务模拟。
5.便秘
帕金森病患者常伴有植物神经功能紊乱，进而影响胃肠道平滑肌正常蠕动，从而出现便秘的情况。患者可在医师指导下服用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道菌群，促进排便。
帕金森病的诊断需排除其他类似疾病的混淆，因此漏诊风险较高。建议定期进行神经系统体检，特别是老年人群，以早期发现并及时干预。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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