肝硬化失代偿期的临床表现为腹水、脾肿大、肝掌、蜘蛛痣、黄疸等，这些症状可能表明肝功能严重受损。由于肝硬化的进展可能导致生命危险，建议患者及时就医以获得专业治疗和管理。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏功能受损时，血浆白蛋白合成减少，使血管内的水分渗透到腹腔中。腹水主要影响腹部器官周围的空间，可能导致腹部膨胀和不适。
2.脾肿大
肝硬化时由于门静脉高压，脾脏血液回流受阻，脾脏发生淤血性肿大。此外，肝硬化患者常伴随免疫系统异常，可导致脾脏增生。脾肿大的体征包括左上腹肿胀或压迫感，严重时可能出现脾功能亢进的症状如贫血、血小板减少等。
3.肝掌
肝掌是由于雌激素水平升高引起的毛细血管扩张所致。肝硬化患者的肝细胞受到损伤，无法正常代谢雌激素，导致其浓度增高，进而引发毛细血管扩张。肝掌通常出现在手掌心和手指根部，有时也可见于脚底，表现为皮肤表面出现红色斑点或斑块，按压后颜色会暂时消退。
4.蜘蛛痣
蜘蛛痣可能是由于雌激素水平过高引起的毛细血管扩张。肝硬化会导致肝脏对雌激素的灭活能力下降，从而引起雌激素水平上升。蜘蛛痣通常位于面部、颈部和胸部，呈辐射状分布，中心为一个小红点，周围有红晕，触之无痛。
5.黄疸
黄疸的发生可能与胆红素代谢障碍有关，而肝硬化会影响胆汁的分泌和排泄，导致胆红素积累。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，尿液变深，粪便颜色浅。
针对上述症状，建议进行超声波检查以评估肝脏大小和结构是否异常，以及血常规、肝功能测试来监测肝功能状态。对于肝硬化失代偿期，可以遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展；同时，应注意避免酒精和其他肝毒性物质，保持均衡饮食并定期复查。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏功能受损时，血浆白蛋白合成减少，使血管内的水分渗透到腹腔中。腹水主要影响腹部器官周围的空间，可能导致腹部膨胀和不适。
2.脾肿大
肝硬化时由于门静脉高压，脾脏血液回流受阻，脾脏发生淤血性肿大。此外，肝硬化患者常伴随免疫系统异常，可导致脾脏增生。脾肿大的体征包括左上腹肿胀或压迫感，严重时可能出现脾功能亢进的症状如贫血、血小板减少等。
3.肝掌
肝掌是由于雌激素水平升高引起的毛细血管扩张所致。肝硬化患者的肝细胞受到损伤，无法正常代谢雌激素，导致其浓度增高，进而引发毛细血管扩张。肝掌通常出现在手掌心和手指根部，有时也可见于脚底，表现为皮肤表面出现红色斑点或斑块，按压后颜色会暂时消退。
4.蜘蛛痣
蜘蛛痣可能是由于雌激素水平过高引起的毛细血管扩张。肝硬化会导致肝脏对雌激素的灭活能力下降，从而引起雌激素水平上升。蜘蛛痣通常位于面部、颈部和胸部，呈辐射状分布，中心为一个小红点，周围有红晕，触之无痛。
5.黄疸
黄疸的发生可能与胆红素代谢障碍有关，而肝硬化会影响胆汁的分泌和排泄，导致胆红素积累。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，尿液变深，粪便颜色浅。
针对上述症状，建议进行超声波检查以评估肝脏大小和结构是否异常，以及血常规、肝功能测试来监测肝功能状态。对于肝硬化失代偿期，可以遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展；同时，应注意避免酒精和其他肝毒性物质，保持均衡饮食并定期复查。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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