39问医生

慢性肾炎患者手脚浮肿怎么办

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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慢性肾炎患者手脚浮肿可以采取低盐饮食、利尿剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、降血压药等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.低盐饮食
限制每日摄入钠含量低于3克,鼓励食用新鲜蔬菜和水果。高盐饮食会导致体内水分潴留,加重水肿;而低盐饮食有助于控制体液平衡,缓解水肿症状。
2.利尿剂
利尿剂通过促进肾脏排泄多余的水分来减少体内液体积聚,常用药物包括、氢等。利尿剂能够增加尿液排出量,从而降低心脏负荷和减轻水肿现象;但长期使用需监测电解质平衡及肾功能。
3.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药,如、甲泼尼龙等,具体剂量和疗程由医生根据病情调整。该类药物具有抗炎作用,可改善肾小球通透性,进而减轻蛋白尿和水肿;但是长期使用会有一定的副作用,需要在医师指导下使用。
4.免疫抑制剂
免疫抑制剂通过口服或者静脉注射给药,例如环磷酰胺、他克莫司等,用药时间及剂量需遵医嘱。这类药物能抑制机体异常免疫反应,对自身免疫介导的肾炎有治疗效果;但是要注意观察可能出现的感染和其他不良反应。
5.降血压药
常用的降压药包括硝苯地平、卡托普利等,需要根据血压水平调整剂量并定期监测。高血压是慢性肾炎进展的重要危险因素之一,控制血压有助于延缓肾功能恶化;选择合适的降压药也很关键。
除上述措施外,建议患者避免长时间站立或坐着不动,以减少下肢血液循环不畅导致的水肿。同时,应保持充足休息,避免过度劳累,以利于身体恢复。
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2024-03-22 浏览100
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