39问医生

如何解决好肝硬化病人的利尿

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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利尿剂治疗是肝硬化病人利尿的一种方式,但具体用药需遵医嘱。此外,腹水穿刺引流和肝脏移植也是常用的治疗方法。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子和水分排泄来增加尿液产生,从而缓解水肿。常用的利尿剂包括、螺内酯等。利尿剂能够减轻由肝硬化引起的液体潴留,改善水肿症状。但需密切监测电解质平衡及肾功能,防止过度利尿导致脱水和电解质紊乱。
2.腹水穿刺引流
腹水穿刺引流是在局部麻醉下将穿刺针插入腹腔,抽取一定量的腹水。此操作通常在医院门诊完成。腹水穿刺引流可迅速减少腹腔积液,缓解呼吸困难和其他相关症状。但应注意感染预防及术后护理。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内的手术。手术时间因个体差异而异,可能需要数小时至数日不等。肝脏移植是治疗晚期肝硬化的有效手段,可恢复正常的肝脏功能。然而,移植手术风险较高,需严格评估患者适宜性。
除了上述措施外,肝硬化患者应保持低盐饮食,每日摄入不超过5克食盐,以减少腹水形成。适量蛋白质摄入有助于维持血浆白蛋白水平,但需注意缓慢增加,以免诱发肝性脑病。
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2024-03-05 浏览100
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