脂肪肝伴小结石可以考虑饮食疗法调整、降血脂药物治疗、肝脏保护药物、腹水超滤回输治疗、肝移植等方法来进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食疗法调整
通过减少高脂、高糖食物摄入，增加膳食纤维及水分摄取量来改善饮食结构。旨在促进体内多余脂肪代谢，有助于控制体重和血糖水平，进而辅助减轻脂肪肝及其伴随的小结石症状。
2.降血脂药物治疗
患者可在医生指导下使用辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等药物降低血脂水平。上述药物能够抑制内源性胆固醇合成，从而降低血浆低密度脂蛋白胆固醇浓度，有利于缓解病情。
3.肝脏保护药物
患者可遵照医师意见选用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药进行治疗。这些药品具有抗氧化、抗炎作用，能减轻酒精或其他因素引起的肝损伤，对脂肪肝及相关并发症有益。
4.腹水超滤回输治疗
腹水超滤回输是利用体外循环原理将腹腔积液引流出体外并清除其中多余的水分和废物，再将净化后的液体回输至患者体内。此方法适用于治疗由肝硬化导致的腹水积聚，腹水中含有大量脂肪颗粒易形成微小结石，而腹水超滤回输可有效减少腹水量并改善肝脏功能状态。
5.肝移植
肝移植手术通常采用原位肝移植或活体部分肝移植的方式，在全麻下切除供体肝脏并将其植入受体体内。该措施适合于晚期肝病引起的相关并发症如严重胆汁淤积时使用。肝移植可恢复正常的肝脏生理功能，改善脂肪代谢异常状况。
脂肪肝患者应定期监测肝功能指标，避免过度劳累和长时间空腹饮酒，以减少肝脏负担。同时建议适量运动，如游泳、慢跑等，有助于消耗热量，控制体重增长，辅助改善不适症状。
1.饮食疗法调整
通过减少高脂、高糖食物摄入，增加膳食纤维及水分摄取量来改善饮食结构。旨在促进体内多余脂肪代谢，有助于控制体重和血糖水平，进而辅助减轻脂肪肝及其伴随的小结石症状。
2.降血脂药物治疗
患者可在医生指导下使用辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等药物降低血脂水平。上述药物能够抑制内源性胆固醇合成，从而降低血浆低密度脂蛋白胆固醇浓度，有利于缓解病情。
3.肝脏保护药物
患者可遵照医师意见选用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药进行治疗。这些药品具有抗氧化、抗炎作用，能减轻酒精或其他因素引起的肝损伤，对脂肪肝及相关并发症有益。
4.腹水超滤回输治疗
腹水超滤回输是利用体外循环原理将腹腔积液引流出体外并清除其中多余的水分和废物，再将净化后的液体回输至患者体内。此方法适用于治疗由肝硬化导致的腹水积聚，腹水中含有大量脂肪颗粒易形成微小结石，而腹水超滤回输可有效减少腹水量并改善肝脏功能状态。
5.肝移植
肝移植手术通常采用原位肝移植或活体部分肝移植的方式，在全麻下切除供体肝脏并将其植入受体体内。该措施适合于晚期肝病引起的相关并发症如严重胆汁淤积时使用。肝移植可恢复正常的肝脏生理功能，改善脂肪代谢异常状况。
脂肪肝患者应定期监测肝功能指标，避免过度劳累和长时间空腹饮酒，以减少肝脏负担。同时建议适量运动，如游泳、慢跑等，有助于消耗热量，控制体重增长，辅助改善不适症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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