小脑梗塞通常是指脑梗死。脑梗死一般是可以溶栓的，但前提是患者无溶栓的禁忌证。
脑梗死是一种常见的脑血管疾病，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者体内的血栓脱落并随血液循环进入脑组织，容易导致脑组织的血液供应障碍，从而引起脑组织缺血、缺氧，导致脑梗死。患者通常会出现意识障碍、头痛、呕吐、偏瘫、昏迷等症状。如果患者不存在溶栓的禁忌证，并且发病在4.5小时以内，可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集的药物进行治疗。如果患者发病超过4.5小时，可以遵医嘱使用尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等药物进行溶栓治疗。
此外，如果患者有溶栓的禁忌证，则不建议使用溶栓治疗，以免发生风险，比如脑出血、脑水肿等。患者可以在医生的指导下使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物进行治疗，有助于预防脑梗死的发生。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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