39问医生

帕金森病总是昏怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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帕金森病患者经常昏倒可能是由于多巴胺减少、运动迟缓导致的行动不便、姿势平衡障碍以及可能存在的脑血管病变或脑部外伤。这些因素可能导致患者容易摔倒,进而引发昏厥。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.多巴胺减少
帕金森病患者由于大脑中多巴胺含量显著降低,导致运动功能受损,进而出现运动迟钝、行动不便等症状。这些症状包括肌肉僵硬、震颤和步态不稳。通过药物替代疗法来提高大脑内多巴胺水平是常用的治疗方法,如使用左旋多巴等。
2.运动迟缓
帕金森病患者的黑质纹状体系统存在神经递质多巴胺缺乏,导致运动信号传导受阻,引起运动迟缓。这会导致患者感到乏力、难以启动动作。为了改善运动迟缓的症状,可以采用物理治疗的方法进行干预,比如功能性锻炼、平衡训练等。
3.姿势平衡障碍
帕金森病患者由于小脑功能减退,无法维持身体的稳定性和平衡性,从而表现为姿势不稳、容易跌倒的现象。这主要是因为大脑皮层对运动控制的损害以及小脑的功能异常所致。针对姿势平衡障碍的问题,可以通过物理疗法中的平衡训练来进行针对性的康复训练,例如单腿站立、闭眼行走等。
4.脑血管病变
脑血管病变可能导致局部缺血或出血,影响大脑正常功能,若累及锥体束则可诱发帕金森样症状。这种情况下,患者可能出现短暂性的认知障碍、偏瘫、失语等症状。对于脑血管病变引起的帕金森样症状,需要积极控制原发病变,预防进一步的脑损伤。常用药物有抗血小板药如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.脑部外伤
脑部外伤后可能会引起脑组织损伤,导致神经细胞死亡或功能丧失,进而引发帕金森病的相关症状。典型症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓等。脑部外伤后遗症的治疗需综合考虑多种因素,如颅内压监测、神经营养支持等。必要时可在医生指导下服用营养神经类药物,如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期进行神经系统体检、血液学检查以及影像学评估以监测病情变化。同时,注意保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,有助于缓解症状并延缓病情进展。
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2024-03-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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