脊柱结核和强直性脊柱炎的区别一般包括发病原因不同、症状不同、治疗方式不同、好发部位不同、影像学表现不同等。
1、发病原因不同
脊柱结核一般是由于结核分枝杆菌感染引起的，多发于儿童和青少年。而强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病。
2、症状不同
脊柱结核患者一般会出现腰背疼痛、脊柱畸形、脓肿等症状，严重时还可能会出现瘫痪的情况。而强直性脊柱炎患者一般会出现腰背疼痛、膝关节疼痛、踝关节疼痛等症状，还可能会出现关节僵硬的情况。
3、治疗方式不同
脊柱结核患者可以在医生指导下使用利福平胶囊、异烟肼片等药物辅助改善，如果使用药物治疗效果不佳，可以通过手术方式进行治疗。而强直性脊柱炎患者可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，平时要注意保持良好的坐姿、站姿，避免长时间低头，并且要注意关节部位的保暖。
4、好发部位不同
脊柱结核一般好发于胸椎、腰椎等部位，而强直性脊柱炎主要好发于脊柱、外周关节等部位。
5、影像学表现不同
脊柱结核在影像学上通常会表现为骨质破坏、椎间隙变窄、椎体塌陷等现象。而强直性脊柱炎在影像学上通常会表现为骶髂关节间隙变窄、脊柱强直等现象。
建议患者在日常生活中需要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
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