区分慢性阑尾炎和慢性附件炎可以考虑疼痛部位、腹膜刺激征、超声检查、腹部CT以及实验室检查。
1.疼痛部位
慢性阑尾炎的疼痛通常位于右下腹，而慢性附件炎可能引起双侧或单侧下腹痛。
2.腹膜刺激征
慢性阑尾炎常伴有右下腹压痛、反跳痛和肌紧张等典型腹膜刺激征；而慢性附件炎则很少出现这些症状。
3.超声检查
超声检查可清晰显示阑尾结构，有助于诊断慢性阑尾炎；对于慢性附件炎，超声检查主要观察盆腔内器官情况，如输卵管、卵巢等。
4.腹部CT
慢性阑尾炎通过腹部CT可以发现肿大的阑尾；慢性附件炎表现为子宫旁软组织增厚、输卵管扩张等异常表现。
5.实验室检查
慢性阑尾炎患者血常规可能白细胞计数增高；而慢性附件炎多为中性粒细胞增多。
慢性阑尾炎与慢性附件炎都需及时就医以明确诊断并接受适当治疗，避免延误病情。
1.疼痛部位
慢性阑尾炎的疼痛通常位于右下腹，而慢性附件炎可能引起双侧或单侧下腹痛。
2.腹膜刺激征
慢性阑尾炎常伴有右下腹压痛、反跳痛和肌紧张等典型腹膜刺激征；而慢性附件炎则很少出现这些症状。
3.超声检查
超声检查可清晰显示阑尾结构，有助于诊断慢性阑尾炎；对于慢性附件炎，超声检查主要观察盆腔内器官情况，如输卵管、卵巢等。
4.腹部CT
慢性阑尾炎通过腹部CT可以发现肿大的阑尾；慢性附件炎表现为子宫旁软组织增厚、输卵管扩张等异常表现。
5.实验室检查
慢性阑尾炎患者血常规可能白细胞计数增高；而慢性附件炎多为中性粒细胞增多。
慢性阑尾炎与慢性附件炎都需及时就医以明确诊断并接受适当治疗，避免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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