39问医生

什么情况会容易导致不孕症

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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不孕症可能由下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞或甲状腺功能减退引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响生殖激素的分泌和调节,进而影响卵泡发育和排卵,可能导致不孕。可以遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵,导致无法怀孕。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层被覆黏膜以外的身体其他部位,当病变侵犯盆腔时,可引起深部浸润型种植性结节,使盆腔内正常结构解剖关系改变,妨碍受精卵着床,从而导致不孕。患者通常需要通过腹腔镜手术的方式进行治疗,比如半保守手术、保留生育机能手术等。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一,主要是由感染引起的炎症性疾病导致输卵管壁肿胀、充血、渗出,管腔内有脓性分泌物积聚,日久常形成输卵管狭窄甚至堵塞。对于输卵管近端梗阻者,可通过宫腔镜下输卵管插管通液术、间质部阻塞可行宫腔镜下输卵管口插管通液术等方式进行治疗;而对于远端输卵管阻塞则需行输卵管伞端成形术。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,此时会影响到体内多种激素水平的变化,包括促卵泡激素、黄体生成素以及雌二醇等,这些激素的变化可能会影响卵子的质量和数量,从而降低受孕的可能性。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗,定期复查甲功指标,调整用药剂量。
针对不孕症的情况,建议患者及时就医,在专业医生的指导下完善相关检查,例如基础体温测定、超声波检查、子宫造影等,以便进一步确定病因并制定有效的治疗方案。
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2024-02-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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