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老年痴呆症的常用药有哪些

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老年痴呆症的常用药物包括多奈哌齐、利斯的明、加兰他敏、美金刚以及卡巴拉汀等。由于老年痴呆症可能影响日常生活,建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.多奈哌齐
多奈哌齐适用于治疗轻度至中度阿尔茨海默病。该药物通过选择性抑制乙酰胆碱酯酶活性来增加中枢神经系统内神经递质乙酰胆碱的浓度,改善认知功能。肝功能不全患者需慎用本品。服药期间应定期监测肝功能。
2.利斯的明
利斯的明用于治疗阿尔茨海默型痴呆、血管性痴呆等引起的记忆障碍和行为障碍。此药物能促进胆碱能神经的功能,提高乙酰胆碱的水平,对抗乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解作用。闭角型青光眼及前列腺肥大者禁用。孕妇及哺乳期妇女禁用。
3.加兰他敏
加兰他敏可用于治疗阿尔茨海默病患者的认知功能减退。本品可增强突触间隙乙酰胆碱的含量,改善其缺乏状态,从而起到一定的治疗效果。65岁以上老人使用时需谨慎。肾功能损害者应减少剂量。
4.美金刚
美金刚主要用于治疗中重度阿尔茨海默病。本品具有阻断NMDA受体的作用,能够拮抗兴奋性氨基酸过度释放,减轻由神经细胞损伤导致的认知功能障碍。服用本品后可能会出现恶心呕吐、食欲下降等胃肠道不适的症状。因此建议饭前空腹服用。
5.卡巴拉汀
卡巴拉汀适用于轻至中度阿尔茨海默型痴呆。本品能特异性地抑制乙酰胆碱酯酶,使乙酰胆碱的降解速度降低,延长乙酰胆碱发挥作用的时间。严重肾功能不全患者禁用。妊娠3个月内的妇女及有生育可能而未采用适当避孕措施的妇女禁用。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。针对老年痴呆症,除上述药物外,还可遵医嘱使用奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片等脑代谢活化剂,以及盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀片等胆碱酯酶抑制剂进行治疗。患者家属应注意患者的生活环境要安静舒适,避免噪音干扰,以免加重病情。
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2024-03-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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