39问医生

如何知道宝宝因黄疸高引起的脑瘫

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
咨询
了解宝宝是否因黄疸高引起脑瘫,需要监测血清胆红素水平,以避免胆红素脑病、核黄疸等并发症的发生。此外,还应关注先天性溶血性贫血、母乳喂养不耐受及新生儿败血症等可能原因,及时处理并密切观察。
1.胆红素脑病>
当未结合胆红素通过血-脑脊液屏障时,它会在神经细胞内沉积并引起毒性作用,导致脑损伤。这种脑损伤可能导致运动发育迟缓、肌张力异常等。早期识别和光疗是关键,以降低未结合胆红素水平,防止进一步损害大脑。
2.核黄疸>
核黄疸由胆红素代谢障碍引起,未结合胆红素在体内积累,超过肝脏处理能力,进而影响中枢神经系统功能。及时监测未结合胆红素浓度并采取相应干预措施是必要的。
3.先天性溶血性贫血>
由于遗传因素或某些疾病导致红细胞破坏加速,形成大量胆红素,超过了肝细胞摄取和结合的能力,此时若未及时处理,会导致胆红素进入脑部,对脑组织产生毒性作用,从而引起脑瘫。可遵医嘱使用免疫抑制剂进行治疗,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
4.母乳喂养不耐受>
母乳中含有β葡萄糖醛酸苷酶,可将胆红素转化为未结合胆红素,增加其在肠道中的吸收,导致血液中未结合胆红素水平升高,进而引起胆红素脑病。对于母乳喂养不耐受的患者,可以考虑暂时停止母乳喂养,改为配方奶喂养,待患儿病情稳定后再逐步恢复母乳喂养。
5.新生儿败血症>
如果新生儿患有败血症,可能会出现感染性休克的情况发生,此时身体内的炎症因子会刺激机体释放胆红素,使胆红素值偏高,同时也会诱发胆红素脑病的发生。针对新生儿败血症,需要及时就医,在医生指导下使用抗生素治疗,如注射用头孢曲松钠、注射用美罗培南等。
建议定期监测婴儿的胆红素水平,以便早期发现异常。必要时,应进行磁共振成像(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)来评估可能的脑损伤程度。
66
2024-01-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品