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痉挛型小儿脑瘫有哪些症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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痉挛型小儿脑瘫表现为运动发育落后、肌张力增高、姿势异常、肢体僵硬、反射亢进等症状。由于这些症状可能表明严重的神经损伤,建议尽快带孩子到儿科或神经科医生进行评估和治疗。
1.运动发育落后
痉挛型脑瘫患儿由于大脑皮层损伤导致神经功能障碍,影响了正常的运动发育进程。主要表现为坐、站、走等大运动发育延迟,以及精细动作如抓握和手指灵活性差。
2.肌张力增高
痉挛型脑瘫是由于锥体束受损引起的肌肉控制失调,导致肌张力异常。高肌张力反映了中枢神经系统过度兴奋的状态。患者可能会出现折刀样肌张力增高,在被动屈伸关节时阻力逐渐增加,至某一角度突然放松。
3.姿势异常
痉挛型脑瘫患者的脊髓丘脑束、内囊、锥体、外囊系统可能受损,使身体各部分之间的协调性下降,从而引发不稳定的姿势。典型表现为剪刀步态、尖足等,站立时下肢呈交叉状,行走时两腿间距过窄。
4.肢体僵硬
痉挛型脑瘫是由胎儿期或新生儿期缺氧缺血性脑病、颅内出血等原因导致的大脑未成熟造成神经细胞坏死,神经纤维脱髓鞘,胶质细胞增生,神经细胞发育不全,排列紊乱甚至消失,这些都可能导致肢体僵硬。患者会感到肌肉紧张,活动范围受限,尤其是上肢更为明显,可伴有疼痛感。
5.反射亢进
痉挛型脑瘫中锥体系损害会导致膝腱反射、跟腱反射活跃或亢进,踝阵挛阳性,巴彬斯基征阳性等病理反射阳性的现象。当受到轻微刺激时,会出现踝部跖屈反应增强的情况。
针对痉挛型小儿脑瘫的症状,可以进行磁共振成像(MRI)以评估脑部结构异常情况,还可以通过电生理测试来评估神经传导功能。治疗通常包括物理疗法、职业疗法和康复训练,必要时也可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片、甲钴胺分散片等药物缓解不适症状。建议定期监测孩子的生长发育指标,同时提供适宜的环境和支持,促进其最大限度地发挥潜能。
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2024-03-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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