通常情况下，4岁小儿骨龄相当于2岁，可能是正常现象，也可能是营养不良、矮小症等原因导致的，建议家长根据小儿的具体情况进行针对性治疗。
1、正常现象
如果小儿的年龄比实际年龄要小，可能是营养物质摄入不足导致的，属于正常现象，不需要特殊治疗。建议家长多给小儿吃营养丰富的食物，比如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，有助于补充身体所需要的营养物质。
2、营养不良
如果小儿平时饮食不当，存在偏食、挑食的饮食习惯，可能会导致营养物质摄入不足，容易引起营养不良。此时，小儿的生长发育会受到影响，从而出现身高低于正常标准的情况。建议家长多给小儿吃富含维生素、蛋白质等的食物，比如菠菜、牛肉、鸡蛋等，有助于促进小儿的生长发育。
3、矮小症
如果小儿的身高比同龄人矮小，可能是家族遗传、内分泌异常等原因导致的。此时，小儿的生长发育会比正常人矮小，容易出现身材矮小的情况。建议家长及时带小儿就医，可以在医生的指导下服用甲状腺激素类药物，如左甲状腺素钠片、甲状腺片等，有助于改善症状。同时，也可以适当晒太阳，有助于促进钙的吸收。
除上述内容外，还可能是缺钙、内分泌失调、缺乏锻炼等原因导致的。建议家长多观察小儿的身体变化情况，如果出现严重不适症状时，应及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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