39问医生

人流大出血休克了如何急救

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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人流后大出血导致休克时,应立即建立静脉通道、平衡电解质溶液、输血、子宫收缩剂、紧急子宫切除术等治疗措施。若症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.建立静脉通道
通过快速建立两条以上的静脉通路,给予补液及输入血液制品,维持患者生命体征稳定。建立静脉通道是抢救大出血休克患者的首要步骤,可迅速补充血容量并提供必要的药物支持。
2.平衡电解质溶液
在医护人员监测下,立即开始快速补充电解质溶液,纠正低钠、低钾状态。平衡电解质有助于恢复机体正常生理功能,预防进一步恶化。针对人流后大出血引起的电解质紊乱有积极效果。
3.输血
根据失血量和患者凝血功能状况决定输注红细胞、新鲜冰冻血浆或其他血液成分,在严密观察下进行。输血能够改善贫血、纠正凝血异常,并支持器官功能。适合于人流术后严重贫血或凝血障碍所致的大出血。
4.子宫收缩剂
使用米索前列醇片、卡前列甲酯栓等促进子宫收缩的药物,通常在手术结束后立即开始。这些药物增强宫缩,帮助止血,缩短流产过程。对于防止人流后持续出血至关重要。
5.紧急子宫切除术
当其他保守性措施无效且继续出血时,应尽快施行紧急子宫切除术;由经验丰富的外科医生执行。这是终极手段,旨在挽救患者生命;适用于无法控制的大出血且伴随严重并发症如感染或坏死组织。
在处理人流后大出血休克时,应保持镇静,避免不必要的移动,以免加重出血。同时,应密切监测血压、心率等生命体征变化,及时发现异常情况并采取相应措施。
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2024-01-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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