39问医生

小孩下眼睑浮肿,为什么?

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小孩下眼睑浮肿可能是由于过敏性反应、肾病综合征、慢性肾炎、肾盂肾炎、心力衰竭等疾病因素导致的。这些疾病都可能导致体液潴留,引起眼部浮肿。建议家长带孩子到医院进行尿常规、肾功能等相关检查,以确定具体的病因,并接受相应治疗。
1.过敏性反应
当机体接触致敏原后,免疫系统异常激活,产生IgE介导的炎症反应,导致毛细血管通透性增加和水肿。这可引起局部组织如眼睑出现浮肿。抗组胺药物如西替利嗪可用于缓解过敏引起的症状。
2.肾病综合征
由于肾脏过滤功能受损,蛋白质从尿液中大量流失,血浆白蛋白降低,造成血液中的液体渗透压下降,使水分滞留在身体低垂部位,包括眼睑。激素治疗是常用的治疗方法,例如、甲泼尼龙等。
3.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾小球基底膜受到损伤,通透性增高,血浆内的蛋白质漏出到尿液中,导致血浆胶体渗透压降低,促使水分潴留于眼睑。控制血压是关键,常用药物有硝苯地平、卡托普利等。
4.肾盂肾炎
感染可能导致眼部淋巴管受累,进而引发眼睑水肿。此外,炎症因子刺激也可能导致这种情况发生。抗生素治疗是主要手段,通常首选青霉素类或头孢菌素类抗生素,如阿莫西林、头孢克肟等。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱,静脉回流受阻,液体积聚在身体低垂部位,包括眼睑。利尿剂有助于减少体内液体积聚,改善症状,代表药物为氢、螺内酯等。
建议定期监测孩子的尿量和体重,以评估病情变化。必要时,医生可能会安排超声心动图、肾功能测试或尿检来进一步确定诊断并指导治疗。
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2024-03-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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