39问医生

肝癌介入治疗是怎么一回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肝癌介入治疗主要是通过导管技术将药物或栓塞剂直接送至肿瘤部位进行治疗的一种方法。其可能的病因包括肝硬化、肝炎病毒感染、长期饮酒、非酒精性脂肪性肝病以及遗传因素等。进行介入治疗前,需评估患者的整体健康状况及是否存在禁忌证,并且需注意观察可能出现的并发症。
1.肝硬化
肝硬化患者的肝脏组织结构发生改变,导致肝功能减退,引起门脉高压和脾肿大。这些变化使得血液回流受阻,进而形成腹水。对于肝硬化的患者来说,可以考虑使用利尿剂进行治疗,如螺内酯、氢等。
2.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染后,病毒在肝细胞内复制,导致肝细胞受损和炎症反应。持续的炎症过程可引起肝纤维化,最终发展为肝硬化。针对肝炎病毒感染引起的肝硬化,抗病毒药物是主要治疗方法,例如恩替卡韦、索磷布韦等。
3.长期饮酒
长期大量饮酒会导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,这就是通常所说的酒精性肝炎。这种损伤积累下来就会形成肝硬化。戒酒是治疗长期饮酒所致肝硬化的关键措施。此外,患者还需要注意营养支持,保证蛋白质摄入量,以维持身体正常运作。
4.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是指肝脏中脂肪含量过多,超过5%的情况。这可能导致肝细胞炎症和纤维化,进一步发展成肝硬化。改善生活方式是管理非酒精性脂肪性肝病和预防肝硬化的重要手段。建议减少热量摄入,增加体力活动,保持健康的体重。
5.遗传因素
某些遗传性疾病,如血色素沉着症,可能增加患肝硬化的风险。这是因为特定基因突变导致铁代谢障碍,促进肝细胞损伤和纤维化。对于有家族史的个体,定期监测肝功能和铁蛋白水平至关重要。必要时,医生可能会推荐使用铁螯合剂来降低铁负荷,预防肝硬化。
除了上述提及的治疗措施外,建议患者遵循医嘱调整饮食,减少钠盐摄入,避免食用腌制食品。同时,应定期复查,监测病情进展,以便及时发现并处理可能出现的并发症。
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2024-03-27 浏览100
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