闭塞性血栓性脉管炎是一种主要累及四肢远端中小动静脉的慢性、节段性炎症性疾病，伴有肢体缺血、疼痛和皮肤颜色改变等临床表现。该疾病通常与吸烟、寒冷刺激、感染等因素有关，治疗需综合考虑药物治疗和手术治疗。
闭塞性血栓性脉管炎是由于血液中的纤维蛋白原和其他凝固因子异常增高，导致血管内壁出现无菌性炎症反应和血栓形成，使血管腔狭窄甚至闭塞。典型表现为间歇性跛行，即行走一段距离后出现下肢肌肉酸痛、麻木等症状，休息片刻可自行缓解；随着病情进展，会出现静息痛、皮肤苍白、足部溃疡等症状。
可以通过超声心动图、CTA、MRA等影像学检查来评估病变部位和严重程度。此外还可进行经皮氧分压测定以评估组织供氧情况。患者可在医生指导下使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板聚集治疗，也可遵医嘱服用扩张血管药改善血液循环，如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
患者应戒烟并注意防寒保暖，避免肢体处于低温状态，同时还要定期监测血糖水平，预防糖尿病足的发生。
闭塞性血栓性脉管炎是由于血液中的纤维蛋白原和其他凝固因子异常增高，导致血管内壁出现无菌性炎症反应和血栓形成，使血管腔狭窄甚至闭塞。典型表现为间歇性跛行，即行走一段距离后出现下肢肌肉酸痛、麻木等症状，休息片刻可自行缓解；随着病情进展，会出现静息痛、皮肤苍白、足部溃疡等症状。
可以通过超声心动图、CTA、MRA等影像学检查来评估病变部位和严重程度。此外还可进行经皮氧分压测定以评估组织供氧情况。患者可在医生指导下使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板聚集治疗，也可遵医嘱服用扩张血管药改善血液循环，如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
患者应戒烟并注意防寒保暖，避免肢体处于低温状态，同时还要定期监测血糖水平，预防糖尿病足的发生。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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血栓心脉宁片
