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血栓闭塞性脉管炎缺血障碍期的表现

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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血栓闭塞性脉管炎缺血障碍期表现为间歇性跛行、皮肤苍白或发绀、下肢怕冷、麻木感和肌肉疲劳等症状。这些症状可能表明下肢动脉狭窄或闭塞,建议及时就医以评估血管健康状况。
1.间歇性跛行
间歇性跛行通常由动脉狭窄导致血液供应不足所致,当行走时由于肢体需氧量增加,超过患处所能提供的供氧量而出现间歇性疼痛。这种不适多发生在长时间站立或行走后,休息片刻可缓解。
2.皮肤苍白或发绀
皮肤苍白或发绀是由于血液循环不畅引起的毛细血管收缩和血液流量减少。在缺血障碍期,由于外周血管痉挛和狭窄,血液无法充分流通,从而导致皮肤颜色改变。这些变化可能出现在腿部任何位置,但以小腿最为常见。
3.下肢怕冷
下肢怕冷可能是由于外周血管收缩,影响了下肢的血液循环,使热量不能有效地散发出去,进而导致患者感到下肢寒冷。这种情况通常会伴随着温度下降,尤其是在冬季或者空调房间中更为明显。
4.麻木感
血栓闭塞性脉管炎会导致局部组织缺血缺氧,神经功能受损,从而引发麻木感。麻木感常出现在脚趾或手指等末梢部位,有时也可能会扩散到整个下肢。
5.肌肉疲劳
肌肉疲劳是因为外周动脉狭窄导致肌肉供血不足,运动时需要更多的氧气和营养物质来支持肌肉活动,当供不应求时就会感到疲劳。这种疲劳往往是在活动一段时间后才会出现,休息后可以得到缓解。
针对上述症状,建议进行超声波检查、CTA扫描或磁共振血管造影以评估下肢血管状况。治疗措施包括遵医嘱使用抗凝药物如阿司匹林或氯吡格雷,以及改善循环药如贝前列素钠片。患者平时应注意避免吸烟,因为烟草中的尼古丁会收缩血管,加剧病情发展;同时应控制好血压、血糖水平,在医生指导下进行适当的锻炼,如步行训练,有助于促进下肢血液循环。
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2024-03-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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