39问医生

肾结石腰酸怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肾结石导致的腰酸可能是尿路梗阻、肾盂积液、肾炎、肾功能不全、腰椎间盘突出等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.尿路梗阻
尿路梗阻导致排尿困难,尿液滞留引起膀胱扩张和压力增高,进而压迫腰部神经根,出现腰痛、腰酸等症状。对于轻度的尿路梗阻患者,可通过多喝水促进小结石排出体外,也可以遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛等进行缓解。
2.肾盂积液
肾盂积液是指肾脏内的液体积聚,使肾盂内压力增加,刺激周围组织产生疼痛。当肾结石堵塞输尿管时,会导致肾盂积水,从而引起腰酸背痛的症状。对于肾盂积液引起的腰酸,可以考虑应用抗生素治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物来控制感染,减轻炎症反应,待感染得到控制后,可采用体外冲击波碎石术等方式去除结石。
3.肾炎
肾炎会引起肾实质损伤,导致肾小球滤过率下降,引起水肿和血压升高,此时由于肾实质受到炎症刺激,可能会有腰酸的情况发生。患者可以在医生指导下服用氢片、片等利尿剂改善水肿症状,同时配合环磷酰胺注射液、他克莫司胶囊等免疫抑制剂治疗原发病灶。
4.肾功能不全
肾功能不全可能导致代谢废物积累,引起身体不适,包括腰酸背痛。对于肾功能不全的患者,需要限制蛋白质摄入量,以减少肾脏负担,例如可以选择低蛋白饮食,每日蛋白质摄入量不超过0.6g/kg体重。
5.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊以及神经根,会导致腰部肌肉持续性紧张痉挛,进而诱发腰酸背痛的现象发生。针对腰椎间盘突出症所造成的腰酸,建议患者卧床休息,还可以通过牵引疗法的方式来进行处理,也可以佩戴支具保护局部。
患者应避免剧烈运动,以免加重腰部负担,影响病情恢复。若症状持续未缓解或者伴有血尿等情况,应及时就医进行超声检查、CT扫描等影像学检查,以便进一步评估病情严重程度并采取相应治疗措施。
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2024-02-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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