无痛人流一般指无痛人工流产术。通常情况下，无痛人工流产术后四五天肚子痛可能是正常现象，也可能是子宫内膜炎、盆腔炎等原因引起的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、正常现象
无痛人工流产术是指在麻醉的作用下，使用人工的方法终止妊娠。但该手术对子宫会有一定的损伤，可能会引起子宫收缩，从而出现腹痛的症状，并且随着子宫的恢复，疼痛症状会逐渐消失。如果患者没有出现其他不适症状，一般属于正常现象，不需要进行特殊治疗。建议患者注意卧床休息，避免过度劳累。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。患者可能会出现盆腔区域疼痛、白带异常、月经异常等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸克林霉素胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过腹腔镜手术进行治疗。
3、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生炎症，可能与衣原体感染、支原体感染等因素有关。患者可能会出现下腹部疼痛、异常阴道分泌物、异常阴道流血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸多西环素片、甲硝唑片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过腹腔镜手术进行治疗。
除此之外，还可能是宫颈炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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