39问医生

刚出生的宝宝干呕是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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刚出生的宝宝干呕可能是由幽门梗阻、先天性肥厚性幽门狭窄、胃食管反流、先天性巨结肠、新生儿黄疸等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门梗阻
幽门是连接胃和十二指肠的部分,当发生梗阻时会导致食物无法顺利通过,引起恶心、呕吐等症状。这可能是由于多种原因导致的消化道结构异常。轻度的幽门梗阻可通过饮食调整缓解,严重者可能需要手术治疗,如幽门环肌切开术。
2.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病,由于幽门肌层增生肥厚而引起的出口处狭窄,从而影响了食物从胃中排出的速度,进而出现呕吐的症状。确诊后可考虑使用药物进行治疗,如H2受体拮抗剂,包括西咪替丁、雷尼替丁等,以及质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
3.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食管的现象,由于胃酸刺激可能导致局部黏膜受损,引起不适感及干呕现象。针对此病的常规治疗方法有高枕头睡眠、应用抑酸药如奥美拉唑、潘托拉唑等,以及促动力药如莫沙必利、伊托必利等。
4.先天性巨结肠
先天性巨结肠由神经节细胞缺如所致,使结肠缺乏推进性蠕动,近端肠管痉挛,形成机械性梗阻,进而导致腹胀、便秘、呕吐等一系列临床表现。主要通过营养支持治疗来改善患儿营养状况,保证生长发育所需,常用药物为复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。
5.新生儿黄疸
新生儿黄疸是由胆红素代谢异常引起血清胆红素升高所致,此时肝脏功能不完善,不能及时将胆红素转化为其他物质,造成血液中的胆红素浓度增高,超过正常范围,引起皮肤、眼白发黄的情况。新生儿黄疸通常可以自行消退,不需要特殊处理,但需密切监测血清胆红素水平,以免发展成为核黄疸。
建议关注婴儿喂养情况及体重增长速度,定期体检以评估生长发育是否符合预期。必要时,医生可能会安排超声波检查、X光检查或血液检测,以进一步确定诊断并制定相应治疗方案。
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2024-03-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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