男人睾丸胀痛可能是由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、输尿管结石、睾丸扭转等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，当病原体侵入附睾时，会引起局部炎症反应和组织损伤，导致附睾肿大、疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
2.睾丸炎
睾丸炎是由各种致病因素引起的睾丸急性炎症，炎症因子刺激会导致睾丸充血水肿，从而出现疼痛的症状。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种病变。病变部位血液循环不畅，可能会压迫到附近的神经，进而引发阴囊、睾丸坠胀以及疼痛的感觉。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤来改善，重度则需手术处理，例如开放性精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉曲张结扎术等。
4.输尿管结石
输尿管结石是指肾结石排泄过程中停留在输尿管内，其移动或体积增大可能引起输尿管痉挛和狭窄，导致尿液流动受阻并积聚，此时压力增高会向周围放射，包括至生殖器区域，所以会出现睾丸胀痛的情况。对于小于0.5厘米且无梗阻的输尿管上段结石，一般可以通过大量饮水促进结石排出；若输尿管中下段结石嵌顿，则需要考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
5.睾丸扭转
睾丸扭转多为突然发生的，左侧比右侧更常见，主要是因为精索长度不同所致。发病后，患侧睾丸血液循环障碍，易发生缺血坏死，表现为剧烈疼痛、阴囊红肿等症状。确诊后应立即行患侧睾丸切除术，以免影响生育能力。
建议定期体检以监测相关疾病的进展，特别是针对年龄超过40岁的男性，可以进行前列腺特异性抗原检测、超声波检查等。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免穿过紧的内衣裤，以减少摩擦和刺激。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，当病原体侵入附睾时，会引起局部炎症反应和组织损伤，导致附睾肿大、疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
2.睾丸炎
睾丸炎是由各种致病因素引起的睾丸急性炎症，炎症因子刺激会导致睾丸充血水肿，从而出现疼痛的症状。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种病变。病变部位血液循环不畅，可能会压迫到附近的神经，进而引发阴囊、睾丸坠胀以及疼痛的感觉。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤来改善，重度则需手术处理，例如开放性精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉曲张结扎术等。
4.输尿管结石
输尿管结石是指肾结石排泄过程中停留在输尿管内，其移动或体积增大可能引起输尿管痉挛和狭窄，导致尿液流动受阻并积聚，此时压力增高会向周围放射，包括至生殖器区域，所以会出现睾丸胀痛的情况。对于小于0.5厘米且无梗阻的输尿管上段结石，一般可以通过大量饮水促进结石排出；若输尿管中下段结石嵌顿，则需要考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
5.睾丸扭转
睾丸扭转多为突然发生的，左侧比右侧更常见，主要是因为精索长度不同所致。发病后，患侧睾丸血液循环障碍，易发生缺血坏死，表现为剧烈疼痛、阴囊红肿等症状。确诊后应立即行患侧睾丸切除术，以免影响生育能力。
建议定期体检以监测相关疾病的进展，特别是针对年龄超过40岁的男性，可以进行前列腺特异性抗原检测、超声波检查等。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免穿过紧的内衣裤，以减少摩擦和刺激。
刘泽群
王利群
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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