老感觉尿不干净可能是前列腺增生、慢性前列腺炎、膀胱炎、尿道结石、膀胱过度活动症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.前列腺增生
前列腺增生时，腺体组织增大压迫尿道，导致排尿阻力增加，从而出现尿不尽感。患者可在医生指导下使用5α-还原酶抑制剂如非那雄胺、多沙唑嗪等药物进行治疗。
2.慢性前列腺炎
慢性前列腺炎会导致前列腺部黏膜充血水肿，引起局部敏感性增高，排尿后仍存在残余尿液刺激引起的不适感。患者可遵医嘱服用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解不适症状。
3.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的膀胱炎症反应，炎症因子刺激膀胱壁，使膀胱肌肉收缩力增强，导致尿意频繁和尿不尽感。患者需要及时就医，在医生指导下口服抗生素治疗，比如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等。
4.尿道结石
尿道结石是指发生于尿道内的固体块状物，当结石移动或者体积较大时，会对尿道产生摩擦或挤压，引起排尿困难和尿不尽感。对于较小的尿道结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需采取经尿道取石术的方式进行处理。
5.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，由于逼尿肌不稳定导致其频繁收缩，进而引起尿频、尿急、尿失禁等症状。患者可以遵照医生的意见用米拉贝隆缓释片、盐酸奥昔布宁片等药物改善病情。
建议患者定期进行泌尿系统超声检查以及尿流动力学检查，以便监测病情变化。日常生活中还要注意个人卫生，勤换洗内裤，以免加重不适症状。
1.前列腺增生
前列腺增生时，腺体组织增大压迫尿道，导致排尿阻力增加，从而出现尿不尽感。患者可在医生指导下使用5α-还原酶抑制剂如非那雄胺、多沙唑嗪等药物进行治疗。
2.慢性前列腺炎
慢性前列腺炎会导致前列腺部黏膜充血水肿，引起局部敏感性增高，排尿后仍存在残余尿液刺激引起的不适感。患者可遵医嘱服用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解不适症状。
3.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的膀胱炎症反应，炎症因子刺激膀胱壁，使膀胱肌肉收缩力增强，导致尿意频繁和尿不尽感。患者需要及时就医，在医生指导下口服抗生素治疗，比如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等。
4.尿道结石
尿道结石是指发生于尿道内的固体块状物，当结石移动或者体积较大时，会对尿道产生摩擦或挤压，引起排尿困难和尿不尽感。对于较小的尿道结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需采取经尿道取石术的方式进行处理。
5.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，由于逼尿肌不稳定导致其频繁收缩，进而引起尿频、尿急、尿失禁等症状。患者可以遵照医生的意见用米拉贝隆缓释片、盐酸奥昔布宁片等药物改善病情。
建议患者定期进行泌尿系统超声检查以及尿流动力学检查，以便监测病情变化。日常生活中还要注意个人卫生，勤换洗内裤，以免加重不适症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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