39问医生

拉屎白色是怎么回事儿

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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拉屎白色可能与慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、胆道梗阻、胰腺炎、肝硬化等疾病有关,这些疾病可能导致消化系统功能紊乱或胆汁分泌异常。若伴有腹痛、腹泻等症状,应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,炎症细胞浸润和黏膜层上皮损伤会导致消化功能减弱。这会影响食物中蛋白质的分解和吸收,使得未完全消化的蛋白质进入肠道被分解为氨基酸和短肽,其中一些含硫氨基酸在肠道内被还原成硫化氢,随粪便排出体外形成白色。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于胃酸分泌过多或黏膜防御功能减低,十二指肠黏膜发生炎性缺损,当病变深达肌层时可引起出血。血液经过胃肠液的作用后,血红蛋白中的铁元素会与硫化物结合形成硫化亚铁,从而出现大便呈白色的症状。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指由结石、肿瘤等原因引起的胆汁流出受阻,胆汁无法正常流入小肠参与脂肪的消化和吸收,进而影响到脂溶性维生素的吸收利用,导致脂肪泻的发生。脂肪泻时,机体对食物中脂肪的消化吸收能力下降,脂肪中的类脂物质未经充分消化就进入结肠,与肠道内的硫化氢结合形成硫醇,进而使大便呈现白色。针对胆道梗阻的治疗方法包括手术切除病变组织,如经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
4.胰腺炎
急性胰腺炎是多种因素作用下胰酶异常激活导致的胰腺局部炎症反应,严重者可伴有腹腔渗出或者感染。此时胰酶大量释放入血,刺激胰腺产生更多的胰酶,形成恶性循环,进一步加重胰腺的自身消化,导致腹泻的发生。若患者存在胰腺炎的情况,在炎症因子的刺激下,可能会诱发腹泻的症状,进而出现拉肚子的现象,还可能伴随呕吐、发热等症状。患者需要及时就医,可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏已经失去正常的解毒功能,同时其合成白蛋白的能力也显著降低,因此容易出现凝血功能障碍以及贫血等问题。这些病理变化可能导致部分患者的大便颜色发生变化,例如从正常的黄褐色变为白色。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因,改善肝功能,延缓病情进展。常用药物有恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物。
建议定期进行胃镜、超声波检查以监测相关疾病的进展情况。饮食方面宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于维护身体健康。
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2024-01-24 浏览100
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