卡介苗化脓后，宝宝可能出现接种部位红肿、局部淋巴结肿大、脓液排出、溃疡形成等症状，通常会自行愈合并留下疤痕。但如果症状持续加重或伴有其他异常表现，应及时就医。
1.接种部位红肿
卡介苗通过注射进入体内后，机体免疫系统会对其产生炎症反应，导致接种部位出现红肿。红肿通常出现在手臂或肩膀附近，可能伴有轻微疼痛或触痛。
2.局部淋巴结肿大
当机体受到外来抗原刺激时，会产生免疫应答，包括巨噬细胞和T淋巴细胞的活化。这些细胞会聚集在接种部位附近的淋巴结中，导致其肿大。肿大的淋巴结通常位于颈部或腋下，可能可以触及到硬度较高的肿块。
3.脓液排出
在机体免疫细胞清除卡介苗过程中，可能会有坏死组织和细菌碎片积聚而形成脓液。当局部防御能力减弱时，脓液可从毛细血管壁渗出至皮下间隙内，进而形成囊性积液。脓液多为黄白色，可能伴随臭味，通过皮肤表面的小孔溢出。
4.溃疡形成
当机体对卡介苗产生过敏反应时，会导致局部组织发生坏死，从而形成溃疡。溃疡通常位于接种点中心，深度不一，边缘清晰，底部湿润，有时覆盖着一层白色的脓液痂壳。
5.自行愈合
随着机体免疫系统的逐渐修复，被破坏的组织会开始再生和修复，最终形成疤痕。愈合过程可能需要数周时间，在此期间，患者应注意保持伤口干燥清洁，避免感染。
针对上述症状，建议进行结核菌素试验以评估机体对卡介苗的免疫反应。必要时，医生还可能会推荐进行胸部X光片或CT扫描来排除潜在的结核病感染。治疗措施可能包括抗生素治疗如异烟肼或利福平，以预防继发性结核病。家长需密切观察宝宝的症状变化，确保宝宝充足的休息，同时注意营养均衡，避免过度劳累，以支持免疫系统的健康。
1.接种部位红肿
卡介苗通过注射进入体内后，机体免疫系统会对其产生炎症反应，导致接种部位出现红肿。红肿通常出现在手臂或肩膀附近，可能伴有轻微疼痛或触痛。
2.局部淋巴结肿大
当机体受到外来抗原刺激时，会产生免疫应答，包括巨噬细胞和T淋巴细胞的活化。这些细胞会聚集在接种部位附近的淋巴结中，导致其肿大。肿大的淋巴结通常位于颈部或腋下，可能可以触及到硬度较高的肿块。
3.脓液排出
在机体免疫细胞清除卡介苗过程中，可能会有坏死组织和细菌碎片积聚而形成脓液。当局部防御能力减弱时，脓液可从毛细血管壁渗出至皮下间隙内，进而形成囊性积液。脓液多为黄白色，可能伴随臭味，通过皮肤表面的小孔溢出。
4.溃疡形成
当机体对卡介苗产生过敏反应时，会导致局部组织发生坏死，从而形成溃疡。溃疡通常位于接种点中心，深度不一，边缘清晰，底部湿润，有时覆盖着一层白色的脓液痂壳。
5.自行愈合
随着机体免疫系统的逐渐修复，被破坏的组织会开始再生和修复，最终形成疤痕。愈合过程可能需要数周时间，在此期间，患者应注意保持伤口干燥清洁，避免感染。
针对上述症状，建议进行结核菌素试验以评估机体对卡介苗的免疫反应。必要时，医生还可能会推荐进行胸部X光片或CT扫描来排除潜在的结核病感染。治疗措施可能包括抗生素治疗如异烟肼或利福平，以预防继发性结核病。家长需密切观察宝宝的症状变化，确保宝宝充足的休息，同时注意营养均衡，避免过度劳累，以支持免疫系统的健康。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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