39问医生

血清间接胆红素偏高是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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血清间接胆红素偏高可能是由于胆道梗阻、溶血性贫血、肝炎、胆汁淤积性肝病、肝硬化等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和确诊。
1.胆道梗阻
胆道梗阻导致胆汁无法正常流入肠道,引起胆红素逆流入血,进而使血清间接胆红素偏高。对于胆道梗阻引起的间接胆红素偏高,可遵医嘱使用熊去氧胆酸进行治疗。
2.溶血性贫血
由于遗传因素、感染、药物等致敏红细胞过早破坏,骨髓造血功能代偿不足,间接胆红素不能及时被肝脏摄取并转化为直接胆红素,从而出现血清间接胆红素偏高的现象。患者可在医生指导下服用糖皮质激素类药物如和甲泼尼龙进行治疗。
3.肝炎
肝炎是由多种原因引起的肝细胞炎症损伤,肝细胞受损后,其摄取、转化、排泄胆红素的功能下降,导致血液中未结合胆红素含量增高,出现血清间接胆红素偏高的现象。针对肝炎所致的间接胆红素偏高,可以考虑应用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
4.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是由于各种原因导致胆汁分泌不畅或者胆汁排出受阻,胆汁中的胆红素不能顺利进入小肠,而是回流到血液中,引起血清间接胆红素偏高。患者可遵照医生的意见选用利福平、熊去氧胆酸等药物以改善病情。
5.肝硬化
肝硬化时肝细胞大量坏死,肝功能严重障碍,胆红素代谢异常,血清间接胆红素偏高。肝硬化患者可遵照医生意见使用恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
建议定期监测血清胆红素水平,以便及时发现异常变化。同时,应注意饮食调整,避免摄入过多脂肪和酒精,以免加重肝脏负担。
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2024-02-23 浏览100
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