39问医生

肝硬化失代偿期引起感染原因有哪些

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
咨询
肝硬化失代偿期患者发生感染可能与肝硬化患者免疫功能低下、肝硬化患者使用免疫抑制剂、肝硬化患者合并糖尿病、肝硬化患者长期使用抗生素、肝硬化患者皮肤出现瘙痒症等有关。这些因素可能导致患者易感性增加,从而引发感染。
1.肝硬化患者免疫功能低下
肝硬化患者的肝脏受损严重,导致其免疫系统功能下降,无法有效抵御病原体入侵。因此,失代偿期肝硬化患者易发生细菌、真菌和病毒感染,如自发性腹膜炎、呼吸道感染等。此时可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.肝硬化患者使用免疫抑制剂
肝硬化失代偿期患者常伴随脾肿大、脾功能亢进,导致白细胞减少和中性粒细胞减少,进一步削弱了机体的防御能力。对于正在接受免疫抑制剂治疗的肝硬化患者而言,由于免疫系统的功能受到抑制,容易发生感染。例如环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂可以增强肝硬化的免疫抑制作用,进而增加感染风险。
3.肝硬化患者合并糖尿病
肝硬化患者存在糖代谢异常,可能导致血糖控制不佳,从而影响免疫细胞的功能和活性。这使得肝硬化患者更容易受到细菌、真菌和其他微生物的侵袭。如遵医嘱使用格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降糖药有助于改善病情。
4.肝硬化患者长期使用抗生素
肝硬化患者长期使用广谱抗生素可能会破坏肠道微生态平衡,导致耐药菌株滋生,增加感染的风险。此外,肝硬化患者长期服用抗生素可能会影响肝脏的解毒功能,进一步加重肝脏损伤。需注意的是,肝硬化患者应在医生指导下使用抗生素,避免滥用。
5.肝硬化患者皮肤出现瘙痒症
瘙痒症是肝硬化失代偿期常见的并发症之一,皮肤病变会导致局部血液循环障碍,降低皮肤的屏障功能,使皮肤更容易受到外界刺激而发生炎症反应。这会促使神经纤维释放P物质,后者能促进肥大细胞脱颗粒并释放组胺,导致血管通透性增高、水肿和红斑形成。针对此现象,患者可在医生指导下使用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物缓解不适症状。
建议定期监测血小板计数、凝血酶原时间等指标,以评估肝功能状态。必要时还可进行胃镜检查,了解食管静脉曲张的程度和活动性出血的情况。
66
2023-12-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品