39问医生

大便中带血丝是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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大便中带血丝可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、痔、肛裂、结肠息肉等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,在炎症因子刺激下,会导致黏膜坏死脱落,进而出现脓血便、腹痛等症状。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗,如环丙沙星、氧氟沙星等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于结肠黏膜长期存在炎症反应和损伤,可能导致局部出血,从而引起血便的发生。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪、奥沙拉秦钠等氨基水杨酸类药物来缓解症状。
3.痔
痔是直肠末端的静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软团块。当排便时坚硬的粪便摩擦脆弱的静脉壁会引起破裂和出血,导致大便表面带有鲜红色血液。患者可以听从医生的意见用高锰酸钾溶液坐浴以促进患处血液循环,还可减轻疼痛和肿胀感。
4.肛裂
肛裂通常由便秘或其他消化系统问题引起,这些因素会使肛门周围组织变得干燥和脆弱,容易受到损伤而形成裂缝。排便时干硬的大便会加重肛门的损伤,导致出血。若患者确诊为肛裂,则需要通过手术的方式来进行治疗,比如内括约肌切开术、挂线疗法等。
5.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上隆起的病变,可能由遗传、环境等多种因素共同作用所致。息肉表面易破损出血,且随着体积增大,其表面糜烂机会增多,致出血量逐渐增加。对于较大的结肠息肉,可通过结肠镜下息肉电切除术进行处理。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查,以及必要时的大便常规化验和潜血试验,以监测病情变化。日常生活中应保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,减少对肠道的刺激。
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2024-01-30 浏览100
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