39问医生

大便有粘液带血是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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大便有粘液带血可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠癌、结核病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,当炎症因子刺激肠道黏膜时,会导致腹泻、腹痛和发热等症状。此时由于炎症反应导致局部毛细血管破裂出血。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,在炎症因子的作用下,可引起结肠黏膜出现溃疡面,伴随渗出物增多,进而表现为血便。此外还可能伴有腹痛、体重减轻等症状。患者可以遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙片等免疫抑制剂来控制病情。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,病变累及消化道全层,典型特征为节段性分布,反复发作,易形成瘘管和狭窄。炎症细胞浸润使血管壁变得脆弱,容易破裂出血,从而出现血便的情况。患者需要在医师指导下服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物改善不适症状。
4.直肠癌
直肠癌是发生于齿状线至乙状结肠交界处之间的癌,肿瘤组织生长过程中可能会侵犯周围血管而引起出血,血液随粪便排出后就会出现血便的现象。手术切除是治疗直肠癌的主要方法,对于早期发现且无远处转移者效果较好,常见的手术方式包括经肛门切除术、腹会阴联合直肠癌根治术等。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病,若结核分枝杆菌侵袭肠道,则会引起肠道黏膜充血水肿以及坏死脱落,导致结核性溃疡的发生,当溃疡侵蚀到血管时则会出现出血的症状。抗结核治疗是主要手段,患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行电子结肠镜检查以排除其他潜在疾病。保持良好的个人卫生习惯,饭前便后勤洗手,有助于减少感染风险。
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2024-03-16 浏览100
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