通常情况下，孕38周指妊娠38周。妊娠38周已经属于孕晚期，此时下肢水肿可能是正常现象，但也不排除是饮食不当、妊娠高血压、肾炎、贫血等原因引起的，建议患者及时就医诊治。
1、正常现象
妊娠38周属于妊娠晚期，此时胎儿已经发育成熟，子宫也会逐渐增大，可能会对下腔静脉造成压迫，从而出现下肢水肿的情况。这是一种正常现象，可以不用过分担心，也无需特殊治疗，一般在分娩后会逐渐消失。
2、饮食不当
如果孕妇在妊娠38周时，经常吃高盐、高脂、高糖的食物，可能会导致体内水钠潴留，从而出现水肿的情况。建议孕妇在妊娠38周时，需要注意饮食清淡，可以适当吃富含膳食纤维的食物，比如苹果、香蕉、芹菜等，同时还可以适当进行运动，如散步、慢走等，有助于促进新陈代谢，改善水肿的情况。
3、妊娠高血压
如果孕妇在妊娠38周时，体内的雌激素水平升高，可能会诱发妊娠高血压，从而出现下肢水肿、蛋白尿等症状。建议孕妇可以在医生指导下使用盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物进行治疗。
4、肾炎
如果孕妇在妊娠38周时，身体免疫力比较低，可能会受到细菌、病毒等感染，从而诱发肾炎，也会出现水肿的情况。孕妇可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
5、贫血
如果孕妇在妊娠38周时，体内的营养摄入不足，可能会出现贫血的情况，也会伴有下肢水肿的症状。建议孕妇多吃富含铁元素的食物，比如猪肝、菠菜等，也可以遵医嘱服用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等药物进行治疗。
在日常生活中，建议孕妇保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，孕妇还应注意保持情绪的稳定，避免过度紧张，以免影响身体健康。如果出现不适症状，建议孕妇及时就医，以免延误病情。
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