39问医生

一到冬天月经就推迟是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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一到冬天月经就推迟可能是肾阳虚、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症、卵巢早衰等疾病因素导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.肾阳虚
肾阳虚是肾脏中阳气不足,导致生殖系统调节失衡。肾藏精,主生殖,肾阳对子宫起到温煦作用,以促进经血的正常运行。当肾阳亏虚时,会导致胞宫失去温煦,使气血凝滞,进而出现月经推迟的情况。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理,上述药物具有补肾壮阳的作用,可缓解肾阳虚引起的不适症状。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,影响了正常的月经周期和生育能力。此时会出现下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱,从而引起月经不规律的现象发生。对于存在多囊卵巢综合征的患者,可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理,上述药物能够抑制雄激素合成,改善高雄激素的临床表现。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、手术、放射碘治疗等原因导致的低甲状腺激素血症,其会影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能,干扰体内激素水平稳定,进而干扰正常的月经周期。患者可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗,上述药物能模拟自然状态下的人工合成T4,纠正甲状腺功能异常,恢复正常的月经周期。
4.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的血清泌乳素(PRL)水平升高,超过正常范围上限,通常大于200μg/L。高水平的泌乳素会反馈性地抑制下丘脑的释放激素(GnRH)的分泌,使得卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的分泌减少,进而影响月经周期。患者需要在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等药物进行治疗,上述药物具有抑制PRL分泌的作用,有助于恢复正常月经周期。
5.卵巢早衰
卵巢早衰指女性40岁之前卵巢功能衰退,雌激素缺乏,可能导致月经不规律或停经。主要是遗传因素、免疫因素、物理因素等相互作用的结果,这些因素导致卵巢组织被破坏,卵泡耗竭或卵泡功能障碍,最终导致卵巢早衰。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行治疗,上述药物能够补充体内的雌激素,改善低雌激素的症状,预防长期并发症。
针对月经推迟的问题,在排除妊娠的情况下,建议进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度,以及检测FSH、LH、睾酮、催乳素和甲状腺功能等血液指标。适当的运动如瑜伽可以帮助提高身体的新陈代谢,但应注意不要过度劳累以免加重症状。
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2023-12-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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