胆管癌后期可以考虑胆管引流、胆道支架植入、胆管切开术等方法来缓解胆道梗阻，还可以通过化疗、靶向治疗等方式控制肿瘤进展。若症状持续或加重，应尽快就医以获得最佳治疗效果。
1.胆管引流
通过经皮肝穿刺、内镜下逆行性胰胆管造影等方式建立通道，将阻塞的胆汁引流出体外。此措施可缓解胆管压迫引起的黄疸及腹水积聚；减轻症状有助于改善患者生活质量。
2.胆道支架植入
利用影像引导技术将支架置入狭窄或阻塞的胆道区域，通常采用微创方法完成。支架能够保持胆道通畅，防止进一步梗阻并促进消化功能恢复。对于晚期胆管癌伴有严重胆道梗阻者有益。
3.胆管切开术
通过手术切除受肿瘤侵犯的胆管部分，在直视下彻底清除坏死组织。旨在解除因恶性占位引起之胆道不全梗阻状态；提高术后生存率及生活质量。
4.化疗
使用化学药物如5-氟尿嘧啶、吉西他滨等来杀死快速增殖的癌细胞。针对晚期胆管癌广泛扩散情况下的姑息性疗法选择之一；可控制病情发展速度。
5.靶向治疗
选用特定分子靶点抑制剂如厄洛替尼、索拉非尼等口服给药。作用于肿瘤生长信号通路关键蛋白上，阻断其活性从而抑制肿瘤进展；适合无法手术根治且无明显转移灶者。
在胆管癌的终末期阶段，应优先考虑舒适护理而非积极干预。建议患者遵循高热量、低脂饮食，避免油腻食物，以免加重肝脏负担。
1.胆管引流
通过经皮肝穿刺、内镜下逆行性胰胆管造影等方式建立通道，将阻塞的胆汁引流出体外。此措施可缓解胆管压迫引起的黄疸及腹水积聚；减轻症状有助于改善患者生活质量。
2.胆道支架植入
利用影像引导技术将支架置入狭窄或阻塞的胆道区域，通常采用微创方法完成。支架能够保持胆道通畅，防止进一步梗阻并促进消化功能恢复。对于晚期胆管癌伴有严重胆道梗阻者有益。
3.胆管切开术
通过手术切除受肿瘤侵犯的胆管部分，在直视下彻底清除坏死组织。旨在解除因恶性占位引起之胆道不全梗阻状态；提高术后生存率及生活质量。
4.化疗
使用化学药物如5-氟尿嘧啶、吉西他滨等来杀死快速增殖的癌细胞。针对晚期胆管癌广泛扩散情况下的姑息性疗法选择之一；可控制病情发展速度。
5.靶向治疗
选用特定分子靶点抑制剂如厄洛替尼、索拉非尼等口服给药。作用于肿瘤生长信号通路关键蛋白上，阻断其活性从而抑制肿瘤进展；适合无法手术根治且无明显转移灶者。
在胆管癌的终末期阶段，应优先考虑舒适护理而非积极干预。建议患者遵循高热量、低脂饮食，避免油腻食物，以免加重肝脏负担。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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